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Lo psillio riduce la produzione di gas nel colon indotta dall'inulina nell'IBS: MRI e studi di fermentazione in vitro

Uno studio crossover randomizzato, controllato con placebo, ha valutato se la co-somministrazione di psillio con inulina, una fibra alimentare, potesse ridurre i sintomi gastrointestinali nei pazienti con IBS. Un totale di 19 partecipanti con IBS con stitichezza o diarrea è stato istruito a consumare una dieta a basso contenuto di fibre e FODMAP un giorno prima dello studio per limitare l'assunzione di cibo che potrebbe aumentare il gas nel colon. Ai partecipanti è stata somministrata una bevanda di prova da 500 ml una tantum contenente (1) 20 g di inulina, (2) 20 g di psillio, (3) 20 g di inulina e psillio o (4) 20 g di polvere di destrosio da utilizzare come placebo controllo. Il gas del colon è stato misurato con scansioni MRI orarie per il periodo di 6 ore. Gli autori hanno anche misurato l'idrogeno espirato ogni 30 minuti e raccolto campioni di feci per testare la fermentazione e la viscosità in uno studio in vitro separato su modelli di laboratorio. È stato riscontrato che l'inulina causa il più alto aumento del gas nel colon mediano (3145 ml) nell'arco di 6 ore, rispetto alla significativa riduzione quando inulina e psillio sono stati co-somministrati (618 ml). L'idrogeno del respiro è aumentato significativamente da 120 minuti con la somministrazione di inulina ma non di psillio, mentre la co-somministrazione ha ridotto e ritardato un aumento. I risultati della fermentazione dello studio in vitro hanno riportato una maggiore produzione di gas con la sola inulina rispetto alla combinazione psillio-inulina, suggerendo che la co-somministrazione di psillio con inulina può ridurre la produzione di gas correlata all'inulina nei pazienti con IBS.