Sono emerse prove a sostegno dell'effetto antidepressivo di alimenti ad alto contenuto di flavonoidi, come frutta, verdura e varie bevande. Ricerche bibliografiche da PubMed, Scopus e Web of Science hanno trovato 36 studi clinici da includere nella meta-analisi e 10 studi di coorte osservazionali per la revisione sistematica. La maggior parte degli studi era randomizzata, in cieco e includeva partecipanti di sesso maschile e femminile di età > 40 anni. La maggior parte degli studi ha testato gli effetti clinici dei flavonoidi consumati sotto forma di compresse, pillole, polveri o liquidi. La meta-analisi ha rivelato una riduzione statisticamente significativa dei sintomi depressivi nei partecipanti (n = 2788) a seguito del consumo di flavonoidi alimentari, in particolare dalle sottoclassi di flavonoidi isoflavoni, flavonoli e flavan3-oli. Dei 10 studi osservazionali inclusi nella revisione sistematica, 5 hanno suggerito che una dieta più ricca di flavonoidi potrebbe migliorare i sintomi della depressione. Gli autori hanno eseguito una valutazione della qualità di tutti gli studi e le prove prima che fossero inclusi nello studio corrente e hanno valutato il bias di pubblicazione utilizzando un diagramma a imbuto e il test di Egger. Gli autori hanno concluso che mentre ci sono prove a sostegno dei flavonoidi come benefici per i sintomi depressivi, sono necessarie ulteriori ricerche per valutarli come misura di prevenzione dietetica specifica contro i sintomi del disturbo depressivo maggiore.