Obesità In - È possibile tornare indietro?

In Canada entro la fine del 2012 1 persona su 4, equivalente a 6,3 milioni di abitanti è stata diagnosticata una condizione di obesità. Dal 2003 si è registrato un incremento del 17,5%. L'obesità provoca uno stato di affaticamento, malnutrizione, diabete di tipo II e malattia cardiovascolare e può portare alla diagnosi di altre gravi malattie croniche.

Come è noto, la classica metodologia del conteggio bilanciato tra le calorie assunte e quelle perse è del tutto inefficace nella perdita di peso duratura. Basandosi su semplici operazioni matematiche, se 3.500 calorie sono equivalenti a 1 libbra di grasso, una riduzione di 500 calorie al giorno dovrebbe fornire una garanzia di perdita di peso di 1 kg a settimana. In questo modo chiunque, sarebbe in grado di dimagrire basando la propria dieta sul semplice calcolo calorico degli alimenti. Purtroppo non è così.

Basarsi solo un calcolo del fabbisogno calorico non è sicuramente in linea con lo standard di una dieta tipo nord americana. Questo significherebbe che consumando 1.000 calorie al giorno di alimenti a base di carboidrati, supponendo che si consumino solitamente 1.500 calorie al giorno, si potrebbe ottenere comunque una perdita di peso. Sempre più numerose ricerche hanno sottolineato la necessità di riadattare le nostre diete considerando la correlazione esistente tra problemi alimentari legati al consumo di carboidrati e aumento di peso, consumo di alimenti amidacei e aumento di peso e intolleranza al glutine o celiachia e aumento di peso. Non dimentichiamo inoltre la presenza nei nostri alimenti di tutti gli additivi alimentari e dolcificanti artificiali.

Pertanto, l'obesità non può più essere considerata soltanto come una condizione abulica. Interagendo con le emozioni, la genetica, le risposte immunitarie e altri fattori biologici, non può considerarsi certo una condizione isolata. Questo non esclude assolutamente la responsabilità di adottare un’alimentazione sana e il consumo calorico o energetico legato al movimento quotidiano (o “al numero dei passi”). Un esperto, il dottor Howard Rankin, suggerisce la necessità di ottenere una conoscenza maggiore e più controllo del nostro organismo. I nostri comportamenti sono molto condizionati dagli eventi stressanti, dalle abitudini, dai condizionamenti, dagli stati umorali, dalla qualità del sonno e dall’assistenza medica ricevuta. Ad esempio, scegliendo il cibo spazzatura invece che alimenti più sani potrebbe essere una scelta legata all’abitudine e ad una forma di dipendenza. Non a caso le aziende investono milioni di dollari ogni anno per produrre alimenti che ne invoglino il consumo. Il problema è questo. Questi alimenti sono manipolati per ingannare la nostra mente e invogliarne il consumo. Trasmettendo letteralmente alla nostra mente determinati segnali celebrali che alterano il naturale percorso, la condizionano alla necessità di mangiare di più. Ogni volta che scegliamo di consumare cibi molto grassi, cibi o spuntini molto dolci, automaticamente si alterano il nostro sistema endocrino, metabolico e i processi infiammatori, con un aumento dei livelli glicemici nel sangue, trigliceridi e marcatori d’infiammazione, tutti i segni di malattia metabolica (2).

Molte persone non riescono a dimagrire perché scoraggiati dai tempi più o meno lunghi necessari all’ottenimento di primi visibili risultati. L’eccesso di peso determinerà la rapidità dei tempi del dimagrimento. Il programma seguito in dieci anni da oltre 270.000 ha rivelato una perdita di peso pari al 5% ottenuto da in 1 uomo su 12 e da 1 donna su 10 all'anno. Perdere il 5-10% del peso corporeo determina notevoli vantaggi per la salute. Tuttavia, il programma di mantenimento degli interessati si è rivelato alquanto difficile con un riacquisto di peso pari al 53% entro 2 anni e del 78% dopo 5 anni (3).

Queste inversioni di tendenze sono molto normali tra le persone. La maggior parte di loro ha sperimentato almeno una volta nella vita una dieta lampo effetto yo-yo. Il peso ciclico è comune a più di un terzo di coloro che tentano di perdere peso (4). In effetti, questa drastica perdita e riacquisto di peso favorisce i processi infiammatori degli adipociti (cellule di grasso) che possono nuocere gravemente alla salute. (4).

Nel caso in cui l’indice di BMI è più alto (indice di massa corporea) perdere peso è più impegnativo e difficile da ottenere. La ricerca dimostra che persone classificate come obese (BMI 30-35) per raggiungere il peso forma hanno solo 1 possibilità su 124 per le donne e 1 su 210 per gli uomini. Se il calcolo di BMI raggiunge o supera 40, allora la possibilità di ottenere un peso forma diventa di 1 su 677 per le donne e 1 su 290 per gli uomini (3). Rispettivamente la percentuale di insuccesso è pari rispettivamente all’ 83% per grandi obesi donne e 28% per grandi obesi e uomini. Questo dimostra che la maggior parte dei soggetti obesi e gravemente obesi non raggiungeranno mai nella loro vita il peso forma.

Questi dati allarmanti richiamano alla necessità di concentrarsi maggiormente sulla prevenzione delle patologie che favoriscono un aumento di peso che non sulla cura della malattia. Si devono attuare e monitorare modifiche nell’alimentazione, una corretta integrazione e istituire adeguate strutture di sostegno.

Certamente quando si tratta di mangiar sano il mantra è "gli alimenti trasformati sono nocivi, il cibo autentico è salutare”. Quanto di tutto questo si riscontra nella quotidianità? Uno studio ha dimostrato che le persone che lasciano bene in vista le confezioni di cereali e bevande zuccherate pesa 20 libbre in più di coloro che hanno scelto di consumare cibi più sani, come la frutta, che invece pesava 13 kg in meno (5). Tali elementi di prova dimostrano quanto un controllo ambientale sia correlato alla perdita di peso. Questo discorso implica non solo la quotidianità, ma anche la quantità dei cibi, il budget alimentare e il contesto domestico (6). Le persone che riescono a mantenere un peso forma acquistano confezioni piccole di alimenti, nascondono le merendine in fondo agli scaffali e lasciano i cibi più sani in bella vista. (5) Come precedentemente affermato, anche un grosso consumo di grassi e di pasti molto dolci possono generare una malattia metabolica. Su questo non si deve mai barare.

Inserire semplicemente, una sola porzione extra giornaliera di frutta (prevalentemente di frutti di bosco, mele o pere) oppure di alimenti non amidacei (ortaggi a foglia verde e verdure crucifere) evitando le verdure amidacee (patate, rape, barbabietole, carote) può favorire la perdita di peso (7).

Al di là della buona qualità di qualsiasi multivitaminico e olio di pesce assunto quotidianamente, i seguenti integratori dovrebbero rientrare nel vostro programma di dimagrimento anche per tutta la sua durata.

Probiotici: Sono benefici per l’intestino. Non concorrono solo alla salute dell'apparato digerente, ma anche alla perdita di peso in eccesso. I batteri intestinali possono influire sul peso e sui livelli di colesterolo. Il mantenimento della salute della microflora batterica intestinale, insieme al consumo dei probiotici, favorisce una migliore digestione, migliora la funzione del sistema immunitario, e come emerso da nuova ricerca esse modulano il colesterolo buono (i livelli di HDL) e il colesterolo cattivo (trigliceridi). In realtà si è ottenuto una perdita di grassi del quasi 5%, ridotti livelli dei trigliceridi del 6% e migliori livelli di HDL del 4% in quegli individui che godono di una sana microflora dell’apparato digerente, indipendente dal sesso o dall’età (8).

Antiossidanti: Se una condizione di sovrappeso o obesità è legata soprattutto ad una diagnosi di sindrome metabolica, bisognerà preoccuparsi dello stress ossidativo. Sono pochi gli antiossidanti come la vitamina E e la vitamina A, la vitamina C e la vitamina D e selenio. (9) I frutti di bosco, acai, mangostene, clorella e spirulina sono ottimi alimenti antiossidanti. Gli antiossidanti per prevenire l’aggravarsi della malattia, assunti dagli alimenti o con integratori, sono indispensabili.

In materia di sonno rientrano sia la qualità che la quantità. Un sonno limitato, meno di 4 ore per notte (10), o in assenza di un sonno profondo per almeno 8 ore (11), ne penalizzerà anche la qualità, automaticamente aumenterà la glicemia, la sensibilità di insulina stimolante il senso di fame. Tutti questi aspetti possono sabotare l’intero e buon lavoro della giornata. Uno stile di vita frenetico può disturbare la qualità del sonno ma senza drammatizzare, includetelo tra gli obiettivi del vostro programma di dimagrimento.

Le persone vicine a voi determineranno il successo del vostro programma. Le possibilità di fallire saranno maggiori se resterete soli, ma insieme a 1 o più persone che vi sostengono deciderete della vostra salute. È inoltre necessario accordarvi con il vostro medico che vi assisterà e vi sosterrà in tutti i vostri programmi dietetici. Se si è instaurato un buon rapporto con il vostro medico o dietologo, di empatia, chiarezza e fiducia, le possibilità di perdere peso si raddoppieranno (12) Infatti, incontrando personalmente il vostro medico per 10-15 minuti, almeno per 14 settimane, può favorire la perdita di peso fino a 14,5 libbre (13). Collaborando con il vostro medico continuerete a perdere peso anche in seguito prevenendo qualsiasi effetto di rimbalzo.