单纯疱疹病毒第一型及第二型 - 自然疗法

这到底是什么？

单纯疱疹病毒（herpes simplex virus，HSV）是一种会使皮肤和黏膜受感染的病毒。疱疹可以出现于身体各处，尤其在口腔内或嘴边、嘴唇、生殖器及眼睛。HSV分别有两个类别：第一型（HSV-1）及第二型（HSV-2）。HSV-1会使您长出典型的「感冒疮」，而且它大多数长在嘴巴和嘴唇，但是有少数个案会长出生殖器疱疹。相比之下，HSV-2是最常影响生殖部位的疱疹病毒^（1）。

HSV-1和HSV-2都是普遍存在的，同样属于大真核双链DNA病毒^（2）。HSV-1一般的传播途径，是借着接触带有病毒人士的唾液，或与对方有紧密肌肤接触。另一方面，HSV-2是由与受感染的患者进行性接触而传播的^（3）。当性伴侣的数目越多、性交时没有采取保护措施，并且性交对象患有生殖器疱疹，感染到HSV-2的机会便相应提升^（4）。HSV-1和HSV-2必须经由受损皮肤或黏膜，方可使身体受感染^（5）。

HSV在显示任何受感染的征兆前，可以在体内潜伏两至十二天^（1）。这病毒通常潜伏一星期后便会产生症状^（4）。一旦初期感染消失，病毒会一直在体内休眠。HSV可以在「合适」的环境下恢复活动。受感染、精神创伤、压力、发烧、经期及受日光照射都是使病毒复发的普遍原因^（3）。HSV偏好神经细胞；它会影响感觉神经和自主神经，接下来它会停留在脊髓的神经节。HSV会在神经节休眠，然后等待下一次活动时机。当再次活动时，病毒会由神经节转动至目标位置（通常是皮肤或黏膜），在那里它会发病及衰弱^（4）。

疱疹感染的严重性不一，视乎那次属于初次感染还是复发。第一次感染生殖器疱疹一般倾向是最严重的。所引起的病灶需要一至六星期才能康复。初期会出现症状，接下来一般会有较高的临床复发率，然后病毒会衰弱。衰弱的过程并无临床症状，在病毒躲藏的位置，皮肤组织会「脱落」；而病毒就是借着皮肤脱落的过程传播。与此同时，许多疱疹感染并无临床症状，并未能用肉眼察觉得到。无症状的患者可以不知情地，经性接触向他人传播病毒^（4）。

异型的疱疹病灶开始时是细小的红色丘疹，然后演变成载有透明液体的小疱。这小疱最后会形成脓疱。当这些病灶溃烂，会产生如燃烧般的痛楚。相比干爽的皮肤，病灶溃烂的情况在湿润部位会更加严重，因此出现在黏膜的病灶会产生更大痛楚^（4）。这些溃烂的病灶最后会形成硬层^（2）。

HSV是其中一种最普遍经由性接触传播的疾病。相比白种人，黑种人有较高机会受HSV感染，可能是由于发展中国家对于安全性行为的教育比较少。在每年新增的生殖器疱疹个案中，女人最常感染的年龄介乎二十至二十四岁，大概每十万人有二百一十人受感染。相比之下，男人倾向容易受HSV-2感染^（4）。同样是生殖器受HSV感染的患者，HSV-1病人出现病毒衰落和症状性的重复病发，机会比HSV-2病人较少^（2）。

HSV爆发之先，受感染的部位通常会出现一些刺痛、烧灼及痕养的感觉^（5）。HSV是会反复出现的，皮肤表面会发红，上面会聚结一个或多个使人痛楚的水疱，最后会溃烂并形成硬壳。当身体受到感染时，淋巴结通常会一触即痛并会红肿^（1）。也可能会出现全身性的症状，包括发烧、感到不安、身体疼痛、头痛及作呕。另外也会有好像脑膜炎的症状，例如颈部强硬及对光线敏感。当女士的子宫颈受HSV感染，会出现阴道分泌物及经间期点滴出血。若果疱疹进入尿道，阴部的淋巴结会肿胀，小便时会因尿液接触到外阴皮肤的病灶而感到不适^（4）。

医生会根据病历、化验报告，以及在受感染部位进行各种身体检查，当中包括检验病灶及检查生殖部位。如果出现全身性症状，代表需要进行更详尽的神经系统检查^（4）。同时也要配合化验测试，以确认病人是不是第一次感染HSV病毒。

要诊断HSV，最好的方法是使用培养组织，将疱疹病毒分隔出来^（1）。聚合酶链锁反应（polymerase chain reaction，PCR）是诊断中枢神经系统受HSV感染的标准方法。PCR方法测试具有一贯性，对于测试HSV有更高的敏感度，可以替代病毒培养，成为病灶患者的黄金标准（2）。许多病人在血液测试也能检验出带有病毒。然而，阳性的测试结果，并不一定代表患者曾经出现任何疱疹病发的症状。其他可接受的测试方法包括直接的荧光免疫检验法（direct immuno-fluorescent assay，DFA）、酵素免疫分析法（enzyme-linked immunosorbent assay， ELISA）及抗原检验测试。疾病控制中心（The Centers for Disease Control，CDC）指出，要分辨HSV-1及HSV-2，可以用细胞培养方法分隔HSV，然后进行DFA抗原测试^（4）。

1. 维生素C及生物类黄酮（当出现症状时，连续三天，每天服食三次，每次600毫克）可以有助减少HSV的发病时间^（4）。维生素C及生物类黄酮有抗炎及对抗病毒的功效，能帮助加速水疱和感冒疮的痊愈^（6）。
2. 维生素E（在病灶位置及周围涂上药膏，并持续十五分钟）可以舒缓痛楚，将膏药直接涂在病灶位置^（4）。维生素E能保护神经，当HSV复发时帮助舒缓神经痛楚^（6）。
3. 赖胺酸（病发时每日服食三次，每次1毫克；要减少病发及复发，每日服食一次1毫克的份量）已被证实有助治疗及预防HSV在嘴巴、嘴唇及生殖器病发。赖胺酸被认为能抑制HSV的自我繁殖，并且能对抗促进HSV生长的精胺酸。这HSV病毒需要大量的精胺酸蛋白质，才能进行自我繁殖。如果您希望预防病发或加快康复，可以限制精胺酸的摄取量^（1）。含丰富赖胺酸的食物包括蔬菜、豆类、鱼类、火鸡和鸡肉。至于要避免的高精胺酸食物，则包括杏仁、腰果和葵花籽油^（4）。
4. 维生素B12（建议每天肌注1000微毫克）能够抵抗病毒，包括对抗疱疹病毒。维生素B12对于治疗与神经有关的疾病是很有效的；总括来说它有助全身的神经健康和功能。因此，要预防HSV感染复发，维生素B12是一个上佳选择^（1）。
5. 锌（每天服食50-75毫克，配合2毫克铜，可以减少HSV感染的频率、患病时间及严重性）能增强细胞介导免疫，并已被证实能抑制HSV的自我繁殖。它也可以外用（4%硫酸锌溶液），能够减低痛楚及更快痊愈^（1）。

1. 柠檬香蜂草（每日涂抹二至四次）药膏可以用于治疗感冒疮。研究显示柠檬香蜂草能有效减少感染复发的机会，并使患者更快痊愈（4）。柠檬香蜂草似乎能对抗HSV，借着防止病毒进入细胞，但经研究后发现，它并不能预防HSV-2入侵^（7）。
2. 甘草（每日将药膏或凝胶涂于病灶患处数次）对免疫系统的功能是人所共知的。它也能对抗病毒，包括抑制疱疹病毒的生长、活动及自我繁殖。在患处涂抹甘草凝胶或药膏，能使HSV-2患者加快痊愈，并能减少不适的症状^（4）。此外，甘草还能对抗HSV-1，借着降低黏膜的流动性，抑制病毒与细胞结合^（8）。
3. 西伯利亚人蔘（每日服食500-3000毫克根部胶囊）已被证实能减低受HSV感染的严重性^（4）。人蔘的有效成分能帮助刺激免疫系统，并减少复发的机会^（9）。
4. 芦荟（0.5%）乳霜含有能减弱HSV-2的成分，可以单独使用，或与治疗疱疹药物（acyclovir） 同用。研究发现芦荟乳霜能使病灶加快痊愈，并可减轻症状的严重性^（4）。芦荟具有减痛及治疗功能，并能防范HSV的症状^（6）。

单纯疱疹病毒第一型普遍存在环境中。HSV最常受感染的途径，是经由性接触传播。HSV-1主要的感染范围是在口腔内、嘴边及嘴唇；至于HSV-2主要在生殖器病发。HHSV感染可以是无症状的，而且它们会在特定的环境复发。因此，控制环境因素，能有助避免突如其来的复发。在此期间，就算没有出现症状，受感染患者仍然具有传染性。HSV不会离开身体，但是会在神经节休眠。HSV病发的征状是出现丘疹，然后形成含透明液的小疱，最后溃烂及变成硬层。有一些营养素及草药疗法可以加快康复，并预防将来复发。在您打算服食任何补充品、草药或药物之前，请先咨询您的医生或持牌的医疗顾问。专家能根据您的个人需要和身体状况，帮助决定服用哪些补充品最为合适。