Questo studio ha analizzato l'espressione genica nel liquido di lavaggio broncoalveolare nei polmoni di 9 pazienti COVID e 40 controlli. Nei pazienti COVID-19, l'espressione di ACE2 era regolata verso l'alto di 199 volte rispetto ai controlli, mentre l'espressione dell'ACE era regolata verso il basso di 8 volte mostrando un sistema renina angiotensina deregolato (RAS). Inoltre, la via della bradichinina è risultata essere significativamente influenzata dal COVID-19 mostrando la regolazione dei recettori della bradichinina & nbsp; BKB26 e BKB1R rispettivamente di 207 volte e 2945 volte, con marker aggiuntivi che indicano una tempesta di bradichinina. C'era una significativa regolazione dei geni coinvolti nella sintesi dell'acido ialuronico nei pazienti COVID-19, con una regolazione verso il basso dei geni responsabili delle vie di degradazione. La combinazione del sistema RAS deregolamentato, bradichinina tempesta e aumento dell'acido ialuronico nel tessuto polmonare può portare alla permeabilità vascolare e all'accumulo di acido ialuronico nei polmoni, producendo un idrogel che può compromettere la corretta respirazione. La vitamina D è menzionata come potenziale coadiuvante per aiutare a ridurre la renina produzione e regolare il sistema RAS. Questo studio ha evidenziato percorsi e rivelato geni specifici che