Sierra Simpson –  CCNM alunna

Uno studio clinico randomizzato in doppio cieco, controllato con placebo, ha studiato l'impatto delle diete a basso contenuto di FODMAP con vs senza glutine sui sintomi dell'IBS. Lo scopo dello studio era di determinare quale costituente del frumento, fruttani o glutine, è il colpevole dell'attivazione dei sintomi dell'IBS. Tutti i partecipanti hanno consumato una dieta a basso contenuto di FODMAP per sei settimane, con il gruppo di intervento (n = 26) che assumeva anche 5 g/die di glutine in polvere e il gruppo di controllo (n = 23) 5 g/die di farina di riso. L'esito primario era una significativa riduzione dei sintomi, misurata utilizzando l'IBS Severity Scoring System (IBS-SSS). I sintomi includevano intensità e frequenza del dolore addominale, distensione addominale, soddisfazione delle abitudini intestinali, interferenza con la funzione della comunità e consistenza e frequenza delle feci. La qualità della vita è stata misurata come risultato secondario utilizzando il questionario IBS QOL. I risultati hanno mostrato miglioramenti significativi nei punteggi IBS-SSS totali e nei sintomi clinici in entrambi i gruppi, con il placebo che ha riscontrato un miglioramento maggiore della frequenza e della consistenza delle feci rispetto all'intervento. I sintomi sono peggiorati in 5 partecipanti alla supplementazione di glutine, il che potrebbe confermare il concetto di sensibilità al glutine non celiaca presente in alcuni pazienti con IBS. Si può interpretare che il grano e l'orzo esagerano i sintomi dell'IBS principalmente attraverso il loro contenuto di fruttani, con il glutine che è il colpevole responsabile solo in una piccola percentuale di pazienti con IBS.

Le malattie cardiache sono la prima causa di morte negli Stati Uniti e la seconda causa di morte più diffusa in Canada. Lo studio di 12 mesi ha reclutato lavoratori di età compresa tra 25 e 65 anni, con un attuale medico di base da tre siti di lavoro della Canada Post Corporation (Edmonton, Toronto e Vancouver). I partecipanti sono stati prima sottoposti a screening per il rischio di CVD utilizzando il Framingham Score, quindi randomizzati a cure abituali avanzate (EUC: tre visite di screening biometrico di 1 ora e raccolta dati) o cure naturopatiche più EUC (NC + EUC; quanto sopra più un mix individualizzato di stile di vita consulenza e medicina nutrizionale e botanica offerti durante le visite di raccolta dati più fino a quattro visite aggiuntive di 30 minuti nel corso dell'anno). Entrambi i gruppi hanno ricevuto cure in una clinica in loco da medici naturopati autorizzati e gli è stato chiesto di continuare a consultare il proprio medico di famiglia se necessario per le loro esigenze di assistenza sanitaria generale. Sono stati inoltre consultati i dati relativi alle richieste mediche e ai congedi per malattia. In totale hanno partecipato 156 soggetti (77 EUC, 79 NC+EUC). Nel gruppo NC+EUC, il rischio di eventi di malattia cardiovascolare nei successivi 10 anni è stato ridotto del 3,3% e il rischio di mortalità per CVD dello 0,9%. Mentre l'intervento naturopatico era più costoso, le statine da sole costano di più. L'impatto delle cure naturopatiche sul gruppo NC+EUC ha visto un maggiore presenzialismo. Questo studio dimostra che un approccio naturopatico alla prevenzione primaria delle malattie cardiovascolari ha il potenziale per ridurre significativamente il rischio di malattie cardiovascolari per coloro che presentano un'ampia gamma di rischi di base.

In uno studio di controllo randomizzato condotto dal Dipartimento di Agopuntura dell'SDM College of Naturopathy and Yogic Sciences a Karnataka, in India, 60 partecipanti di età compresa tra 17 e 23 anni sono stati reclutati da un college residenziale. Criteri di inclusione: storia di dismenorrea primaria da almeno 1 anno; mestruazioni regolari con periodi da 21-35 giorni; nessuna storia di uso di contraccettivi orali, dispositivo intrauterino o qualsiasi medicinale per la dismenorrea negli ultimi 6 mesi. I partecipanti hanno ricevuto l'agopuntura clinica il 6° giorno del periodo in stile MTC per il sollievo sintomatico della dismenorrea in 12 punti di agopuntura: KI-3, SP-8, ST-25, ST-29, ST-30, ST-36, CV -4, CV-6, BL-62, HT-7, LI-4 e PC-6. Gli aghi utilizzati erano in acciaio inossidabile 0,2 x 30 mm. Ogni partecipante ha ricevuto un totale di 45 sessioni di agopuntura (1 sessione per 20 minuti/giorno, 15 sessioni/30 giorni, per un periodo di 90 giorni) da un medico con più di 15 anni di esperienza nell'agopuntura clinica. I risultati sono stati misurati su scale numeriche: intensità del dolore da 0-10 (1-3 = dolore lieve, 4-7 = dolore moderato, 8-10 = dolore severo); crampi muscolari da 0-3 (3 = grave); sintomi sistemici da 0 a 3 (3 = i sintomi esistono gravemente/sono debilitanti). Le linee di base sono state prese il 1°, 30°, 60° e 90° giorno. Il gruppo di controllo non ha ricevuto alcun trattamento. Il gruppo di studio ha mostrato una riduzione significativa di tutte le variabili eccetto svenimento e cefalea, specialmente durante il 30° e il 60° giorno e dopo la valutazione post intervento.

È stato condotto uno studio in doppio cieco, controllato con placebo, per studiare l'efficacia della polvere specifica del peptide di collagene bioattivo (BCP) VERISOL® sulla formazione delle rughe oculari e sulla stimolazione della biosintesi di procollagene I, elastina e fibrillina nella pelle. 114 donne di età compresa tra 45 e 65 anni sono state randomizzate a ricevere 2,5 g di BCP o placebo (maltodestrina in polvere), una volta al giorno per 8 settimane, con 57 soggetti assegnati a ciascun gruppo di trattamento. I prodotti sono stati assunti per via orale dai soggetti a domicilio secondo le indicazioni fornite dallo sperimentatore. La polvere doveva essere sciolta in acqua o altro liquido. Ai soggetti era vietato utilizzare prodotti per la cura della pelle, abbronzatura, saune, apportare modifiche allo stile di vita, ecc. Le rughe della pelle sono state misurate obiettivamente in tutti i soggetti, prima di iniziare il trattamento, dopo 4 e 8 settimane e 4 settimane dopo l'ultima assunzione (4 settimane fase di regressione). Il gruppo BCP ha mostrato una riduzione statisticamente significativa del volume delle rughe oculari (p <0,05) rispetto al gruppo placebo dopo 4 e 8 settimane (20%) di assunzione e un effetto di lunga durata dopo 4 e 8 settimane di interruzione del trattamento, incluso un aumento del 65% di pro collagene di tipo I, un aumento del 18% di elastina e un aumento del 6% di fibrillina.

Sono emerse prove a sostegno dell'effetto antidepressivo di alimenti ad alto contenuto di flavonoidi, come frutta, verdura e varie bevande. Ricerche bibliografiche da PubMed, Scopus e Web of Science hanno trovato 36 studi clinici da includere nella meta-analisi e 10 studi di coorte osservazionali per la revisione sistematica. La maggior parte degli studi era randomizzata, in cieco e includeva partecipanti di sesso maschile e femminile di età > 40 anni. La maggior parte degli studi ha testato gli effetti clinici dei flavonoidi consumati sotto forma di compresse, pillole, polveri o liquidi. La meta-analisi ha rivelato una riduzione statisticamente significativa dei sintomi depressivi nei partecipanti (n = 2788) a seguito del consumo di flavonoidi alimentari, in particolare dalle sottoclassi di flavonoidi isoflavoni, flavonoli e flavan3-oli. Dei 10 studi osservazionali inclusi nella revisione sistematica, 5 hanno suggerito che una dieta più ricca di flavonoidi potrebbe migliorare i sintomi della depressione. Gli autori hanno eseguito una valutazione della qualità di tutti gli studi e le prove prima che fossero inclusi nello studio corrente e hanno valutato il bias di pubblicazione utilizzando un diagramma a imbuto e il test di Egger. Gli autori hanno concluso che mentre ci sono prove a sostegno dei flavonoidi come benefici per i sintomi depressivi, sono necessarie ulteriori ricerche per valutarli come misura di prevenzione dietetica specifica contro i sintomi del disturbo depressivo maggiore.

Uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, multidose ha studiato l'effetto dell'estratto di zafferano sulla qualità del sonno, sulle concentrazioni di cortisolo e melatonina negli adulti con sonno insoddisfacente. Lo studio di 28 giorni ha assegnato in modo casuale 120 partecipanti con problemi di sonno auto-riferiti a tre gruppi, ciascuno dei quali è stato incaricato di assumere una dose diversa di 14 mg o 28 mg di zafferano o un placebo comparabile 1 ora prima di coricarsi. L'outcome primario misurato era la qualità del sonno, valutata utilizzando il Pittsburgh Sleep Diary (PSD). Ulteriori questionari sul sonno includevano: (1) il questionario sui sintomi dell'insonnia, (2) il profilo degli stati dell'umore, per misurare gli stati d'animo dei partecipanti al risveglio, (3) il questionario sugli esiti funzionali del sonno, per valutare la qualità della vita in relazione al sonno e (4) il questionario del sonno ristoratore. I ricercatori hanno anche misurato la melatonina salivare e il cortisolo al basale e il giorno 28, trovando un aumento significativo della melatonina e una diminuzione del cortisolo in entrambi i gruppi dello zafferano, senza cambiamenti comparabili nel placebo. I risultati hanno anche riscontrato una differenza significativa nella qualità del sonno tra lo zafferano e il placebo in base alla PSD, con aumenti significativi del 24,60% nello zafferano 14 mg e del 22,26% nello zafferano 28 mg e un aumento non significativo dell'8,43% nel gruppo placebo . Ulteriori risultati includevano un miglioramento dell'umore al risveglio e una riduzione dei tassi di insonnia nei gruppi dello zafferano.

Lo scopo di questo studio era di valutare se l'assorbimento del ferro non eme fosse promosso dall'assunzione simultanea di Lactobacillus plantarum 299v (9 o 10 miliardi di CFU). Ai 21 partecipanti allo studio - donne sane in età riproduttiva - è stata data una bevanda alla frutta con isotopi di ferro che sono stati etichettati e poi misurati con il conteggio del corpo intero e nel sangue. Lo studio è stato suddiviso in 2 prove: la prova 1 ha confrontato una bevanda per il controllo del ferro con una bevanda che conteneva ferro e 9 miliardi di CFU; mentre la prova 2 ha confrontato la bevanda di ferro di controllo con una che conteneva ferro e 10 miliardi di CFU. Il risultato dello studio dimostra che L. plantarum 299v migliora l'assorbimento del ferro quando somministrato insieme. Nello specifico, combinando i risultati di entrambi gli studi, l'assorbimento medio di ferro con l'aggiunta di L. plantarum 299v era significativamente più alto dell'assorbimento di ferro della bevanda di controllo (p<0,004). Le prove 1 e 2 non differivano in modo significativo (p <0,941) né l'assorbimento del ferro dalle due bevande di controllo nelle prove 1 e 2 (P <0,557).

Uno studio clinico controllato randomizzato in aperto ha studiato l'olio di Nigella sativa (NSO), un estratto di erbe con proprietà antinfiammatorie, immunomodulatorie e antivirali, come trattamento efficace per COVID-19. I partecipanti idonei di età pari o superiore a 18 anni hanno sviluppato lievi sintomi COVID-19 tra il 1 maggio e il 31 settembre 2020 presso il King Abdulaziz University Hospital di Jeddah, in Arabia Saudita. I casi sono stati confermati dal test della reazione a catena della polimerasi entro una settimana dall'insorgenza dei sintomi. I partecipanti sono stati randomizzati al gruppo di intervento (n = 91) per ricevere 500 mg di NSO due volte al giorno per 10 giorni con cure standard, o al gruppo di controllo (n = 92) per ricevere solo cure standard. L'esito primario era la percentuale di pazienti che hanno riferito di essere privi di sintomi per 3 giorni entro 14 giorni dalla randomizzazione. Gli autori hanno valutato il numero di giorni di recupero, le reazioni avverse ai farmaci, la durata dei sintomi e i ricoveri ospedalieri correlati alla malattia come esiti secondari. Un totale di 183 partecipanti sono stati inclusi nell'analisi statistica quantitativa. I risultati hanno indicato una relazione significativa tra NSO e una maggiore probabilità di recupero da COVID-19 lieve, con quasi il 62% dei partecipanti al gruppo di intervento che ha ottenuto un recupero senza sintomi il giorno 14, rispetto a solo il 36% nel gruppo di controllo. È stato anche riportato che il trattamento con NSO riduce gli effetti avversi, riduce i tempi di recupero di 2 giorni e influisce sulla durata dell'anosmia (perdita dell'olfatto) e sui sintomi di naso che cola nei pazienti.

Exergaming (un portmanteau di "esercizio" e "gioco") è definito come un gioco digitale che richiede movimento del corpo e attività fisica per giocare, che vanno da intensità leggera a moderata. Sono state aumentate le ricerche sui suoi effetti terapeutici e cardiovascolari. Questo studio Lo studio ha coinvolto 40 pazienti, di età compresa tra 27 e 82 anni, affetti da lombalgia cronica non specifica. Questi partecipanti sono stati divisi in due gruppi: un gruppo di esercizi di giochi Nintendo Ring Fit Adventure (RFA) e un gruppo di controllo. Il gruppo RFA ha continuato a prendere farmaci prescritti e ha iniziato il trattamento di intervento con gioco di esercizi RFA per 40 minuti ogni giorno per otto settimane. Il gruppo di controllo non ha ricevuto terapia di esercizio / esercizio fisico e ha continuato a farmaci prescritti. I gruppi sono stati intervistati ogni due settimane per monitorare i livelli di dolore; se il sollievo dal dolore non era adeguata, FANS, tramadolo e duloxetina sono stati prescritti gradualmente Si è concluso che Exergaming è un trattamento efficace per la lombalgia cronica con il potenziale di svilupparsi ulteriormente (1).

Uno studio crossover randomizzato, controllato con placebo, ha valutato se la co-somministrazione di psillio con inulina, una fibra alimentare, potesse ridurre i sintomi gastrointestinali nei pazienti con IBS. Un totale di 19 partecipanti con IBS con stitichezza o diarrea è stato istruito a consumare una dieta a basso contenuto di fibre e FODMAP un giorno prima dello studio per limitare l'assunzione di cibo che potrebbe aumentare il gas nel colon. Ai partecipanti è stata somministrata una bevanda di prova da 500 ml una tantum contenente (1) 20 g di inulina, (2) 20 g di psillio, (3) 20 g di inulina e psillio o (4) 20 g di polvere di destrosio da utilizzare come placebo controllo. Il gas del colon è stato misurato con scansioni MRI orarie per il periodo di 6 ore. Gli autori hanno anche misurato l'idrogeno espirato ogni 30 minuti e raccolto campioni di feci per testare la fermentazione e la viscosità in uno studio in vitro separato su modelli di laboratorio. È stato riscontrato che l'inulina causa il più alto aumento del gas nel colon mediano (3145 ml) nell'arco di 6 ore, rispetto alla significativa riduzione quando inulina e psillio sono stati co-somministrati (618 ml). L'idrogeno del respiro è aumentato significativamente da 120 minuti con la somministrazione di inulina ma non di psillio, mentre la co-somministrazione ha ridotto e ritardato un aumento. I risultati della fermentazione dello studio in vitro hanno riportato una maggiore produzione di gas con la sola inulina rispetto alla combinazione psillio-inulina, suggerendo che la co-somministrazione di psillio con inulina può ridurre la produzione di gas correlata all'inulina nei pazienti con IBS.

Uno studio randomizzato, controllato in doppio cieco di 12 settimane condotto a Hong Kong ha studiato l'effetto dell'integrazione di berberina sui fattori di rischio di malattie cardiovascolari (CVD) e sul testosterone negli uomini. La berberina, un alcaloide vegetale isochinolina, possiede forti proprietà antilipidemiche, antinfiammatorie e cardioprotettive, con la letteratura precedente che suggerisce il suo uso per la gestione dei sintomi della CVD. Gli autori hanno reclutato volontari maschi di età compresa tra 20 e 65 anni con iperlipidemia, definita da (1) livelli di trigliceridi > 150 mg/dl, (2) colesterolo totale > 200 mg/dl e/o (3) colesterolo LDL > 100 mg/dl. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere l'intervento - compresse di berberina purificate da 500 mg - o un materiale placebo simile, entrambi integrati per via orale due volte al giorno per la durata dello studio. Gli esiti primari misurati includevano: lipidi, trigliceridi, colesterolo HDL, trombossano A2, pressione sanguigna sistolica e diastolica e testosterone sierico, con indice di massa corporea (BMI) e rapporto vita-fianchi (WHR) inclusi come esiti secondari. I ricercatori hanno utilizzato un'analisi della varianza e un'equazione di stima generalizzata (GEE) per valutare le differenze tra il gruppo berberina (n = 40) e il gruppo placebo (n = 40) alle settimane 8 e 12. I risultati dello studio erano coerenti con le prove attuali, mostrando un valore statisticamente significativo effetto di abbassamento della berberina sul colesterolo totale (p = 0,0001) e forse anche sul colesterolo LDL (p = 0,03). Altri risultati chiave includono un effetto nullo della berberina sul trombossano A2 e un possibile aumento del testosterone negli uomini (p = 0,01). Questo studio suggerisce che la berberina potrebbe abbassare il colesterolo in modo sicuro e potrebbe influenzare specifici ormoni sessuali negli uomini.

Uno studio controllato randomizzato di 16 settimane ha studiato l'effetto dell'assunzione di estratto di tè verde (GTE) sulle condizioni neurofisiologiche e cliniche dei pazienti con neuropatia diabetica da lieve a moderata. I composti biochimici presenti nel tè verde (Camellia sinensis) hanno proprietà antinfiammatorie, ipolipemizzanti e antiossidanti, con un'integrazione suggerita per aiutare con i sintomi sensoriali della neuropatia periferica. Lo studio ha incluso 194 partecipanti con diagnosi di neuropatia diabetica con sintomi classificati come lievi (6-8 punti) o moderati (9-11 punti) utilizzando il Toronto Clinical Scoring System (TCSS). I ricercatori hanno misurato i partecipanti al basale ea intervalli di 4 settimane utilizzando la scala analogica visiva (VAS) per il dolore neurosensoriale e le soglie di percezione delle vibrazioni (VPT) per la disfunzione neurale. I partecipanti al gruppo di intervento (n = 96) hanno consumato capsule decaffeinate da 500 mg GTE 30 minuti dopo i pasti 3 volte al giorno per 16 settimane e i partecipanti al gruppo di controllo (n = 98) hanno ricevuto un materiale placebo comparabile per la stessa durata. L'analisi quantitativa ha rivelato un miglioramento significativo dei sintomi dopo l'integrazione con GTE, mostrando punteggi VAS, TCSS e VPT più bassi dopo 8 settimane di trattamento rispetto al basale. Questa differenza è diventata più evidente a 16 settimane, indicando un effetto benefico della GTE nel ridurre i sintomi neurosensoriali per i pazienti con neuropatia diabetica da lieve a moderata.

Le persone anziane tendono ad avere una produzione di ossido nitrico inferiore, associata a una salute vascolare e cognitiva più scadente. In uno studio dell'Università di Exeter, 26 anziani sani (dai 70 agli 80 anni) hanno preso parte a due periodi di integrazione di dieci giorni: uno con succo di barbabietola ricco di nitrati e un altro con succo placebo privo di nitrati, che hanno bevuto due volte al giorno . I partecipanti erano anziani sani e attivi con una pressione sanguigna generalmente buona. La barbabietola (così come la lattuga, gli spinaci e il sedano) sono ricchi di nitrati inorganici e molti batteri orali svolgono un ruolo nel trasformare i nitrati in ossido nitrico, che aiuta a regolare i vasi sanguigni e la neurotrasmissione (messaggi chimici nel cervello). Dopo il periodo di integrazione, i risultati hanno mostrato livelli più elevati di batteri orali associati a una buona salute vascolare e cognitiva e livelli più bassi di batteri legati a malattie e infiammazioni. Inoltre, la pressione sanguigna sistolica è diminuita in media di cinque punti (mmHg) dopo aver bevuto il succo di barbabietola.

Lo studio è stato condotto su 60 partecipanti di età compresa tra 20 e 40 anni con acne da lieve a moderata. Gli estratti di erbe utilizzati per l'intervento includevano: mangostano, Lithospermum officinale, Tribulus terrestris L. ed estratto di Houttunynia cordata Thunb. I partecipanti sono stati accecati e assegnati in modo casuale al gruppo di intervento o di controllo e hanno seguito le istruzioni per utilizzare il detergente contenente gli estratti di erbe due volte al giorno ogni mattina e sera. I ricercatori hanno valutato l'efficacia e i profili di sicurezza dell'intervento utilizzando la conta delle lesioni infiammatorie e non infiammatorie dell'acne e una biopsia cutanea. I risultati hanno mostrato una diminuzione significativa in entrambi i tipi di lesioni nel gruppo di intervento alla settimana 8, con una riduzione del 56% delle lesioni infiammatorie (p = 0,005) e una riduzione del 36% delle lesioni non infiammatorie (p = 0,028). Un totale di 9 lievi effetti avversi sono stati segnalati dai partecipanti che hanno sperimentato sensazioni di secchezza, bruciore o formicolio dopo l'applicazione degli estratti di erbe. L'immunoistochimica ha anche rivelato una significativa diminuzione dell'espressione dei mediatori IL-1a, IL-8 e cheratina 6, responsabili dell'infiammazione e della cheratinizzazione follicolare anormale nelle lesioni dell'acne. I ricercatori hanno concluso che gli estratti di erbe hanno una significativa efficacia clinica nel trattamento di pazienti con acne da lieve a moderata.

C'è un aumento mondiale della prevalenza e dell'incidenza della colite ulcerosa (CU) con la mancanza di un trattamento adeguato per molti di questi pazienti. I mirtilli (Vaccinium myrtillus o "mirtilli europei") possiedono un contenuto naturalmente elevato di antociani (50-80%). Gli antociani sono potenziali agenti terapeutici nelle malattie gastrointestinali (GI) inclusa la CU a causa delle loro proprietà antiossidanti e antinfiammatorie. Uno studio pilota aperto, prospettico, non in cieco e non controllato è stato condotto per 7 settimane su 13 pazienti con CU da lieve a moderata presso l'Ospedale universitario di Zurigo. I criteri di inclusione comprendevano una diagnosi consolidata di CU da lieve a moderata per almeno 6 mesi, un'età compresa tra 18 e 65 anni e un uso stabile di farmaci con dosi stabili per almeno 3 mesi e 4 settimane. Durante la settimana 1, sono stati ottenuti un'anamnesi completa, un esame fisico, uno schermo di laboratorio, analisi delle urine e una sigmoidoscopia. Inoltre, sono stati determinati l'indice di attività clinica (CAI) e il Mayo Score completo, è stato completato il questionario breve sulla malattia infiammatoria intestinale (SIBDQ) ed è stato fornito un diario del paziente. L'assunzione di mirtilli è iniziata alla settimana 2 e si è conclusa alla visita della settimana 7. I pazienti hanno ricevuto una dose giornaliera di mirtillo di 4 vassoi da 160 g. La remissione è stata del 54,5% alla fine delle 7 settimane. Il tasso di risposta è stato del 90,9% alla fine del trattamento e del 72,7% alla fine dello studio. C'è stata una riduzione significativa del punteggio Mayo completo di almeno due punti in tutti i pazienti. Nell'81,8% dei pazienti, il punteggio SIBDQ era significativamente più alto alla fine del trattamento rispetto allo screening. L'esame completamente in cieco del campione bioptico del retto e del colon sigmoideo in ordine casuale ha rivelato un calo dei cambiamenti infiammatori acuti, tuttavia, questi cambiamenti non hanno raggiunto la significatività statistica (p = 0,17).