炎症性肠病：长期缓解与补充和饮食

炎症性肠病^(IBD)导致胃肠道大面积发炎，引起多个症状，最常见的症状为慢性腹泻。IBD反复发作，发生突然，导致胃肠道两种不同的症状：克罗恩氏病和溃疡性结肠炎。两种症状同样会导致胃肠道大面积发炎，但具有很多不同临床表现。克罗恩氏病为间歇性，某阶段会突发。很典型的是克罗恩氏病初发期为20岁，复发期在45-49岁或50-54岁期间。克罗恩氏病八成出现在小肠，炎症蔓延至全部小肠，除了小肠间隙不会发炎。克罗恩氏病通常引起瘘管或脓肿，瘘管或脓疮是小肠处形成的洞。发炎导致营养素吸收能力降低，引发腹泻⁽¹⁾。而溃疡性结肠炎虽伴有发炎，但发生在消化道下端的结肠，通常起始于直肠，向上蔓延。结肠壁发炎会引起溃疡进而引发出血性腹泻。这两种症状都将导致腹部绞痛。

炎症性肠病是以上两种疾病的综合，引起很多肠胃问题。炎症性肠病也会导致其他部位多种并发症。营养素吸收障碍导致矿物质缺乏，如缺铁^(贫血)，维生素B12缺乏、缺镁、和/或缺钙。这会导致多种健康问题。其中一种是极度疲劳。炎症性肠病会引起关节炎和炎症，可能发生在大关节，眼睛和胃等等。肝脏疾病患病率为3-5%⁽¹⁾。治疗炎症性肠病可包括使用止痛药，如醋氨酚（泰勒诺®），以及两种不同治腹泻的药物。关节炎或发炎的眼睛也可分开治疗。其他抗炎和特殊的免疫抑制药物通常由胃肠病学家作为药方开出。皮质类固醇，氨基水杨酸也是例子。免疫抑制药可用于帮助对皮质类固醇没有反应的患者⁽¹⁾。理疗药品能对炎症性肠病患者极其有帮助。抗炎植物药，补充物，改变饮食和生活方式都能在治疗过程中加以利用。越来越多对炎症性肠病的研究将调整饮食和生活方式包括在内。

益生菌最近引起媒体很多关注。益生菌经常在酸奶广告或补充剂广告中出现，声称可以治愈所有肠胃问题。但益生菌其实是寄生在胃里的有益菌。消化系统的细菌能帮助分解食物，吸取胃和全身所需或要排除的营养素。肠胃的益生菌也能增强免疫力，减少炎症。

这是通过促进肠胃组织的分泌（分散营养素），增加屏障功能（防止感染）以及抗菌功能。益生菌能使特定细胞，T细胞的炎症效应变得迟钝，T细胞在炎症性肠病发炎中出现。

益生菌补充剂含有一种或多种细菌，最常见的是嗜酸乳酸杆菌^{(Acidophilus lactobicillus)}和双歧杆菌。组合益生菌对治疗炎性肠病效果最好。使用仅含有一种细菌的益生菌可能疗效不明显。使用双歧杆菌补充剂能帮助缓解溃疡性结肠炎，并预防复发。初步研究表明，双歧杆菌补充剂可能比传统疗法更有效，并对治疗溃疡性结肠炎有益。关于乳酸杆菌的研究也涉及很多补充疗法和溃疡性结肠炎。一项20名患者的小研究表明，含有乳酸杆菌的细菌益生菌组合使20名中的15名病情缓解⁽⁵⁾。而在另一项研究中，77%的患者接受细菌益生菌组合治疗后病情也有缓解。这表明患者在症状突发时开始使用益生菌，病情会得到缓解。这项证据证明患者非常需要服用高剂量的含有乳酸杆菌和双歧杆菌的益生菌。这会使溃疡性结肠炎保持处于缓解期，减少一切药物使用。

最常见的天然抗炎药是鱼油（欧米茄3必需脂肪酸）和槲皮素。两者都用于降低溃疡性结肠炎患者肠胃中的发炎现象。

跟益生菌一样，鱼油也是很受欢迎的补充物。虽然它们存在时间挺长，大部分婴儿潮一代的人都记得祖父母的鱼肝油。购买使用鱼油治疗疾病会令人困惑。市场上有很多自称含有欧米茄3类（Omega 3s ）和其他欧米茄3，6，9。研究显示，使用只含欧米茄3类的鱼油治疗溃疡性结肠炎拥有很多有益效果。欧米茄3脂肪酸从鱼油中提取出来。在一项78名克罗恩氏病患者的研究中，鱼油降低了发炎前列腺素含量，进而缓解了发炎。这些发炎前列腺素的含量在克罗恩氏病患者体内有所增加⁽⁷⁾，因此这显示了肠胃中炎症的增加。从鱼油中提取出来的欧米茄3类有助减少发炎前列腺素，并确定有助治疗溃疡性结肠炎。

槲皮素是许多植物和食物中的一种植物色素，可在洋葱，圣约翰草，红葡萄酒和银杏中找到。它又名类黄酮，属于分子结构，能缓解许多病症中的炎症。槲皮素尤其包含多种酶，能帮助减少人体发炎现象，被安全用作治疗炎症疾病的全身抗炎药⁽⁸⁾。溃疡性结肠炎中，炎症发生时，一种叫肥大细胞的细胞激活。这在克罗恩病中不存在。肥大细胞进一步损害肠道。人们一直研究将槲皮素用于稳定这类肥大细胞，防止对胃肠道衬壁造成损害⁽²⁾⁽⁹⁾。槲皮素可逆转炎症的影响并能治愈肠道病变⁽¹⁰⁾。已证明槲皮素补充物对治疗炎症性肠病有很大作用。餐前服用大剂量槲皮素补充物有助于实现治疗患者。

注意饮食是治疗该病主要的补充疗法，因为炎症性肠病发生在肠胃道，食物消化也在肠胃道里。注意饮食也是保持炎症性肠病处于缓解状态最安全经济的做法。人们已经研究了几种炎症性肠病患者不同的饮食习惯。最近的一项研究将谷蛋白从食物中去除。谷蛋白存在于小麦中，可在面包，意大利面食和烘焙食品找到，黑麦，大麦，斯佩耳特小麦，沙拉酱，酱油，经预处理的肉和很多其他产品中也有。这项研究对1647名炎症性肠病患者进行研究。研究对象尝试零谷蛋白饮食，大部分患者病情有所改善⁽¹¹⁾。另一项研究使用了排除饮食法，探究缓解克罗恩病能持续多久。排除饮食法与导致不耐症的食物相关；最常见的食物包括小麦，乳制品，鸡蛋，和玉米。排除特定食物后发现，研究对象中1/3的患者病情长期缓解⁽¹²⁾。对溃疡性结肠炎的饮食及其影响也对191名患者进行了研究。酒精含量高的饮食和经预处理的肉显示溃疡性结肠炎复发的可能性增加⁽¹³⁾。排除谷蛋白，酒精，经预处理的肉和任何食物不耐性可帮助治疗炎性肠病。改变饮食习惯可由自然疗法医生决定，这经常会有助于改变生活。

西方的饮食和生活方式使得北美、英国和斯堪的纳维亚地区炎症性肠病发病率增加⁽²⁾。遗传因素也在这种疾病中发挥了作用。克罗恩病似乎比溃疡性结肠炎更与遗传学有关⁽¹⁾。自然疗法可以在治疗和缓解炎症性肠病中扮演主要角色。本文解释了一些补充物和营养素也会有影响。拥有适当的肠道菌群^{(肠道细菌)}显示，任何炎症能减少且缓解周期更长。这是通过与适当的益生菌补充实现的。

鱼油也显示明显降低全身炎症和患者胃肠道炎症性肠病。槲皮素是一种重要的帮助减少炎症和进一步损害肠道的治疗方法。最后本文综述了与排除饮食法治疗炎症性肠病。改变了这些饮食习惯，炎症性肠病获得了长期缓解。由于炎症性肠病的日益发展，看医生诊断这种疾病非常重要。如果出现任何症状,如腹部绞痛,便血,疲劳^{(由于吸收不良)}、体重减轻、食欲不振、和/或直肠裂缝,请去看医生。炎症性肠病的研究总是增多，补充物和改变饮食来帮助治疗和发现这种疾病的发病原因的新研究也在发布。如果诊断出患有炎症性肠病，重要的是向你的自然疗法医生寻求帮助，获得家人和朋友的支持，以缓解压力。