Ha surgido evidencia que respalda el efecto similar a los antidepresivos de los alimentos con alto contenido de flavonoides, como frutas, verduras y diversas bebidas. Las búsquedas bibliográficas de PubMed, Scopus y Web of Science encontraron 36 ensayos clínicos para incluir en el metanálisis y 10 estudios de cohortes observacionales para la revisión sistemática. La mayoría de los estudios fueron aleatorios, cegados e incluyeron participantes masculinos y femeninos mayores de 40 años. La mayoría de los ensayos evaluaron los efectos clínicos de los flavonoides consumidos en forma de tabletas, píldoras, polvos o líquidos. El metanálisis reveló una reducción estadísticamente significativa de los síntomas depresivos en los participantes (n = 2788) después del consumo de flavonoides en la dieta, específicamente de las subclases de flavonoides isoflavonas, flavonoles y flavan3-oles. De los 10 estudios observacionales incluidos en la revisión sistemática, 5 sugirieron que una dieta rica en flavonoides podría mejorar los síntomas de la depresión. Los autores realizaron una evaluación de la calidad de todos los estudios y ensayos antes de ser incluidos en el estudio actual y evaluaron el sesgo de publicación mediante un gráfico de embudo y la prueba de Egger. Los autores concluyeron que, si bien existe evidencia que respalda a los flavonoides como beneficiosos para los síntomas depresivos, se requiere más investigación para evaluarlos como una medida de prevención dietética específicamente contra los síntomas del trastorno depresivo mayor.