Un approccio olistico alla prevenzione e al trattamento delle malattie croniche include spesso la terapia fisica come modalità essenziale. L'esercizio fisico è generalmente considerato un'attività sana, con poche eccezioni, e la sua applicazione è un'aggiunta logica a qualsiasi programma di salute. Tuttavia, le persone non sono sempre bendisposte verso l'esercizio fisico. Un modo per aiutare a motivare è capire i benefici diretti dell'esercizio fisico sulle tue condizioni di salute. Attraverso un operatore sanitario olistico autorizzato, come un medico naturopata, è possibile sottoporsi a due valutazioni che costituiscono strumenti facili ed efficaci per l'adattamento all'esercizio fisico: il fitness cardiorespiratorio (CRF). Lo scopo di questo articolo è quello di illustrare il valore della valutazione CRF come strumento motivazionale per una modalità di trattamento semplice ma efficace: Terapia dell'esercizio! Inoltre, qui scoprirai che la CRF e le sue misure oggettive, come V + O2 max, non sono solo una valutazione per gli atleti. Poiché la scienza del CRF è recentissima, il CRF non è una valutazione standard negli uffici sanitari, quindi è importante trovare un fornitore di fiducia che sia qualificato e offra questa valutazione come parte di un programma di assistenza integrativa.

Cos'è il CRF?

Il CRF è definito come la capacità del sistema circolatorio e respiratorio di fornire ossigeno ai tessuti durante un'attività fisica prolungata. Viene misurato come VO2 max o massimo assorbimento di ossigeno durante l'esercizio fisico intenso.¹ Il CRF è stato al centro di studi accademici e clinici per decenni nei campi della cardiologia, della pneumologia, della neurologia, dell'invecchiamento, della salute metabolica, dell'oncologia e delle prestazioni atletiche. A causa dell'elevato valore clinico delle prove ottenute durante questo periodo per l'associazione del CRF con la mortalità ridotta, l'American Heart Association (AHA) ha preso la decisione, nel 2016, di rilasciare una dichiarazione scientifica che posiziona il CRF come “segno vitale”. L'intenzione dell’AHA era quella di incoraggiare i medici a fare della CRF una parte standard degli incontri clinici.²

La decisione dell'AHA di formulare questa raccomandazione si basava su una serie di risultati chiave di studi randomizzati controllati (RCT), studi di coorte, studi caso-controllo e dati epidemiologici.³ Un basso CRF è associato ad un aumento del rischio di mortalità per tutte le cause e predice la mortalità con la stessa forza di fattori di rischio ben consolidati, come il fumo, l'ipertensione, il colesterolo alto e il diabete mellito di tipo 2.⁴ Ciò include l'aumento dell'incidenza e della mortalità delle malattie cardiovascolari, del cancro e del morbo di Alzheimer, i tre principali danni alla longevità umana⁵.,⁶, ⁷

CRF e terapia dell'esercizio

Il miglioramento della CRF attraverso la terapia fisica ha dimostrato di migliorare la sopravvivenza dopo eventi cardiovascolari, ridurre il rischio di sviluppo e recidiva del cancro, il rischio chirurgico e di essere di beneficio nel periodo di recupero post-chirurgico, nonché di ritardare l'insorgenza della demenza.⁸ L'uso dell'esercizio aerobico per allenare il CRF porta a una minore adiposità viscerale, a una migliore sensibilità all'insulina e a livelli inferiori di infiammazione; consente il raggiungimento di profili lipidici e lipoproteici più favorevoli; e abbassa la pressione sanguigna.⁹ I benefici fisiologici abbracciano il sistema metabolico, endocrinologico, cardio e polmonare.

Cosa comporta la valutazione?

Per misurare la CRF, gli operatori sanitari autorizzati utilizzano un test di esercizio cardiopolmonare (CPX), che fornisce un valore incredibile sulla prevenzione delle malattie, in quanto osserva in maniera obiettiva il benessere cardiaco, polmonare e mitocondriale. Il test può essere completato utilizzando una cyclette o un tapis roulant e richiede un dispositivo di analisi metabolica di livello clinico per acquisire dati respiro per respiro. Il test inizia con un riscaldamento di tre minuti e procede a un test personalizzato di accelerazione graduale, che aumenta in difficoltà ogni minuto fino a quando il paziente esaurisce le energie. Per tutta la durata del test, le misurazioni dell'utilizzo di V + O2 e della scadenza di V + CO2 vengono effettuate in combinazione con la frequenza cardiaca. Un defaticamento di due minuti conclude il test, in cui la frequenza cardiaca e la frequenza respiratoria ritornano al basale. La durata totale del test, compreso il periodo di istruzione, il controllo dei parametri e il test, è di circa 45 minuti.

IL CPX fornisce una valutazione di base della funzione cardiorespiratoria per l'attuazione di un piano olistico cuore-salute. Avere alcune misurazioni obiettive della salute polmonare e cardiaca aiuta a migliorare l'adeguamento e la motivazione per la terapia fisica. I follow-up sui progressi e le valutazioni del VO2 max sono generalmente raccomandati ogni 12 settimane.

Nel corso di una valutazione CPX, i valori misurati includono il volume corrente, la frequenza respiratoria, la ventilazione minuta, il polso V + O2, la frequenza respiratoria V + O2, le calorie totali bruciate al minuto, le calorie da carboidrati e le calorie da grassi. I marcatori chiave ottenuti per l'uso nell'esercizio di prescrizione includono l'efficienza metabolica, l'efficienza nella combustione dei grassi, la soglia anaerobica e la soglia di ventilazione. Questi risultati informano un programma di esercizio individualistico basato sull'evidenza che può includere l'allenamento della resistenza, l'allenamento ad intervalli ad alta intensità (HIIT/Tabata) e l'allenamento continuo a media intensità.

Un effetto completamente metabolico

Alcuni termini da considerare:

• L'efficienza metabolica si riferisce alla combustione calorica durante il movimento e ci informa su quanto efficacemente le calorie bruciano durante l'esercizio fisico. Il valore evidenzia il metabolismo attivo, la forma fisica generale e l'efficienza dell'esercizio fisico.
• L'efficienza nella combustione dei grassi riflette la combustione dei grassi da parte dei mitocondri durante l'esercizio fisico, un valore fondamentale per la perdita di peso.
• La soglia anaerobica è la frequenza cardiaca e l'intensità con cui il corpo passa al metabolismo anaerobico come gran parte della generazione di energia del corpo.
• La soglia ventilatoria è l'intensità di esercizio in cui l'attività fisica inizia ad essere considerata un allenamento.

Conclusione

Il fitness cardiorespiratorio (CRF) è un valido indicatore del benessere generale, per la prevenzione delle malattie, per il sollievo dal peggioramento di una patologia cronica e per la promozione della durata della salute e della vita. Può essere valutato attraverso un test di esercizio cardiopolmonare (CPX) come parte di una cura integrativa come la naturopatia.

L'epidemia globale di obesità in corso, la dipendenza dall'intervento farmaceutico per la riduzione del rischio di malattie cardiovascolari, interventi chirurgici costosi e l'aumento del diabete di tipo 2, incoraggiano l'impiego di uno strumento semplice ed economico come approccio olistico al benessere metabolico e alla prevenzione delle malattie cardiovascolari. Le prescrizioni di fitness aerobico devono essere dettagliate, adeguatamente monitorate e valutate in modo equo. Il testing del fitness cardiorespiratorio (CRF) test ci permette di fare proprio questo. L'effetto secondario? Miglioramento di umore, energia e sonno!