Ottenere il giusto equilibrio degli acidi grassi omega e dei loro benefici per la gravidanza

by Guillaume Landry, MS, naturopath

July 4, 2018

Si è parlato molto della saga degli acidi grassi omega 3, ma è meglio dirlo due volte che una sola volta. L'incertezza persiste per quanto riguarda il vero valore degli acidi grassi omega 3 e 6, ma anche perché siamo spesso carenti di acidi grassi polinsaturi essenziali (PUFA). Questo articolo delinea il metabolismo dei PUFA e alcuni degli aspetti benefici dell'omega 3 per il concepimento e le madri.

Vie metaboliche degli acidi grassi omega

I PUFA sono chiamati "insaturi" perché possono catturare elettroni, conferendo loro proprietà antiossidanti. In quanto componenti delle membrane cellulari e fonti di energia, i PUFA contribuiscono anche alla corretta regolazione genica. Pertanto, per rimanere in salute, il nostro corpo deve assumere due PUFA essenziali (che il corpo non è in grado di produrre): acido linoleico (LA) omega 6 e acido alfa linolenico (ALA) omega 3. Una volta nelle membrane cellulari, questi precursori vengono trasformati in una ventina di derivati PUFA, che hanno catene più lunghe e sono necessari per il corretto funzionamento del nostro organismo. Parliamo un po' di più del metabolismo per capire meglio questi acidi grassi omega.

L'acido linoleico, il principale omega 6, è benefico quando proviene da oli di girasole, cartamo, mais e sesamo, nonché da uova e latticini di qualità o carne di selvaggina (che contiene cinque volte più PUFA rispetto agli animali allevati negli allevamenti). L'acido linoleico genera principalmente acido gamma linoleico (GLA, presente anche negli oli di enotera e di borragine), che a sua volta produce acido diomo-gamma linolenico (DGLA, per il quale l'unica fonte alimentare è il latte materno) e prostaglandine di tipo 1 (PG1) e 2 (PG2). Questi composti sono benefici per il sistema nervoso, le membrane cellulari e le mucose intestinali e respiratorie.

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Solo il 15% di questo acido linoleico "di qualità" viene convertito in acido arachidonico. D'altra parte, l'omega 6 presente nelle carni comuni, nei latticini e nei salumi (di cui il consumo medio supera le nostre esigenze) fornisce un approvvigionamento quasi esclusivo di acido arachidonico, responsabile della sovrapproduzione di prostaglandine di tipo2 (PG2), che causano infiammazione. Ma possiamo stare tranquilli, le prostaglandine hanno i loro benefici! In piccole quantità, le prostaglandine di tipo 2 sono utili (Figura 2), per esempio per guarire le ferite aperte, per mediare le reazioni allergiche e per dilatare la cervice durante il parto. L'assunzione eccessiva di acido arachidonico, tuttavia, provoca e mantiene reazioni infiammatorie e allergiche a lungo termine, in particolare attraverso l'enzima catalitico proinfiammatorio COX 2, coinvolto in stati patologici del sistema nervoso o osseo, artrite reumatoide, cancro del colon, angiogenesi e insufficienza renale. Gli omega 6 non devono essere demonizzati, si dovrebbe solo tenere a mente che la loro origine e quantità definiscono la loro pericolosità.

l'acido alfa linolenico (ALA) è l'altro PUFA essenziale e si trova negli oli di noce, soia, colza e semi di lino, nei semi di chia, nonché in piccole quantità, nei pesci di acqua dolce (sgombro, sardine, acciughe, ippoglosso, salmone), che contengono più omega 3, acido eicosapentaenoico (EPA) e acido docosaesaenoico (DHA). Il corpo, se sano e alimentato con cofattori (vitamine B6, B3, e C; zinco; magnesio; e manganese), sa come trasformare ALA in EPA e DHA, omega 3 con catene di carbonio più lunghe e precursori di PG3 antinfiammatorio. Tuttavia, questa bioconversione di ALA spesso non è né molto efficace, né significativa. Età, dieta, igiene, stress, inquinamento, malattie, ecc., modificano la capacità del corpo di metabolizzare correttamente gli acidi grassi omega, in particolare influenzando l'enzima desaturasi delta 6 (Figura 1). Va notato che i grassi trans derivati da PUFA modificati (margarina, grasso solido vegetale o animale, oli idrogenati, ecc.) influenzano fortemente questo enzima, la cui funzione è quella di trasformare prima i derivati degli acidi grassi LA e ALA e poi di regolare la cinetica enzimatica delle loro rispettive vie metaboliche. L'enzima delta 6 desaturasi inizia naturalmente a diminuire intorno ai 45 anni, da qui la necessità per gli anziani di integrare direttamente con omega 3 EPA e DHA, così come borragine o olio di enotera, che è ricco di GLA. Inoltre, l'enzima delta 5 desaturasi predilige la via metabolica omega 3 piuttosto che la conversione dell'acido arachidonico in DGLA sul lato omega 6. Pertanto, dare priorità alle fonti alimentari o agli integratori di ALA, GLA e omega 3 EPA e DHA aumenta la produzione di prostaglandine di tipo 1 (da acidi grassi omega 6) e di tipo 3 (da acidi grassi omega 3), entrambe particolarmente vantaggiose (Figura 1). Questi agiscono contro la degenerazione cellulare e l'infiammazione; modulano l'azione dei macrofagi del sistema immunitario contro allergie, asma, eczema e malattie autoimmuni; inibiscono l'aggregazione piastrinica, prevenendo così trombosi, infarto del miocardio o embolia polmonare; o rilassano i muscoli lisci, vascolari, uterini e polmonari.

È tutta questione di equilibrio

Si raccomanda che la metà di tutti i grassi dietetici provenga da grassi monoinsaturi (omega 9 in olio di oliva o prodotti dal corpo a partire da grassi saturi), un quarto da grassi polinsaturi (omega 6 e omega 3) e l'ultimo quarto da grassi saturi. Secondo le fonti, consumiamo in realtà tra 10 e 30 volte più omega 6 rispetto agli omega 3

Therefore, to optimize your omega‑6/omega‑3 ratio—and consequently improve the metabolism of prostaglandins to fight inflammation and oxidative stress—you should reduce saturated fatty acid and PUFA intake from animal sources (in particular arachidonic acid), in favour of omega‑3s (ALA, EPA, and DHA) and GLA omega‑6. For example, reducing the omega‑6/omega‑3 ratio from 10:1 to 4:1 in patients with cardiovascular disorders brings a 70% reduction in the mortality rate. On another level, men whose sperm quality is impaired have an omega‑6/omega‑3 ratio that is too high. Also, motility, concentration, and normal morphology of spermatozoids depend heavily on DHA.mentre il rapporto non dovrebbe superare un rapporto di 5 o 6 a 1. Questo squilibrio non deriva necessariamente da una dieta ricca di omega 6 di origine vegetale, ma piuttosto dall'eccesso di omega 6 di origine animale che compete con il nostro uso di omega 3 e sconvolge il rapporto fisiologico ideale PG2/PG1. La carenza di PG1, che è molto comune, fa parte del quadro clinico di varie malattie (CVD, PMS, malattie della pelle, malattie infiammatorie, sclerosi multipla, schizofrenia, ecc.) elencate nel 1983 da Judy Graham, che ha reso famoso l'olio di enotera come antinfiammatorio naturale. È quindi importante fornire al corpo un corretto equilibrio di acidi grassi; per esempio, l'equilibrio cardiovascolare richiede un rapporto preciso tra PG2 e PG3. Le PG2 a base di Omega 6 sono vasocostrittrici e promuovono l'aggregazione piastrinica per fermare l'emorragia, e le PG3 sono vasodilatatrici e fluidificanti. L'omeostasi, in questo caso, non può salvare questi composti complementari. Si può comprendere che privilegiare un omega a scapito di un altro sarebbe comunque un errore, perché hanno bisogno degli stessi enzimi; quindi, un eccesso di uno impedisce un uso ottimale dell'altro.

Pertanto, per ottimizzare il rapporto omega 6/omega 3, e di conseguenza migliorare il metabolismo delle prostaglandine per combattere l'infiammazione e lo stress ossidativo, è necessario ridurre l'assunzione di acidi grassi saturi e PUFA da fonti animali (in particolare acido arachidonico), a favore degli omega 3 (ALA, EPA e DHA) e omega 6 GLA. Ad esempio, la riduzione del rapporto omega 6/omega 3 da 10:1 a 4:1 in pazienti con disturbi cardiovascolari comporta una riduzione del 70% del tasso di mortalità. Su un altro livello, gli uomini la cui qualità dello sperma è compromessa hanno un rapporto omega 6/omega 3 che è troppo alto. Inoltre, la motilità, la concentrazione e la normale morfologia degli spermatozoi dipendono fortemente dal DHA.

Benefici degli acidi grassi omega 3 in gravidanza

Scienza e natura non sono sempre accurate, e l'efficienza dei processi fisiologici del corpo non raggiunge mai il 100%. Come abbiamo visto, circa il 25% di ALA viene catabolizzato come CO2 per produrre energia, e pertanto non sarà disponibile per la produzione di omega 3 EPA e DHA. Inoltre, nelle donne, solo il 20% di ALA viene convertito in EPA e il 9% in DHA. Anche se queste cifre variano a seconda dell'individualità biochimica di ogni persona, mostrano l'importanza di integrare con omega 3 EPA e DHA. Per la fertilità, la gravidanza e l'allattamento, gli acidi grassi omega 3 sono ottimi nutrienti, così come i probiotici e la vitamina D3, che promuovono lo sviluppo vascolare dell'endometrio e del flusso sanguigno intrauterino e riducono il rischio di aborto spontaneo, parto prematuro e complicanze. Infatti, l'omega 3 riduce la PG2 della placenta attraverso derivati degli omega 3 EPA e ADH, tra cui, tra gli altri, gli antinfiammatori resolvina e protectina scoperti di recente (Figura 2 e Figura 3).

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Inoltre, l'ottimizzazione del rapporto omega 6/omega 3 riduce gli effetti di Th17, un tipo di cellule immunitarie della madre che sono essenziali per combattere le infezioni batteriche e fungine, ma potenzialmente pericolose per lo sviluppo del cervello fetale. In caso di infezione o attivazione del sistema immunitario nella madre, queste Th17 sono attivate dall'interleuchina 6 (IL 6, una citochina pro infiammatoria) dai macrofagi e dalle cellule T killer. Le cellule Th17 generano quindi le IL 17 che viaggiano attraverso la placenta fino al cervello del feto, dove aumentano il numero di recettori IL 17, che sono correlati a difetti congeniti, malattie autoimmuni e sintomi di autismo. Gli omega 3, in particolare EPA, è in grado inoltre di eliminare naturalmente le depressioni postpartum.

Chiaramente, gli acidi grassi omega 3 sono benefici per la salute in generale e specialmente per la gravidanza. Questa affermazione può tuttavia portare a un'integrazione eccessiva, che può avere effetti indesiderati sul feto e sul futuro sviluppo del bambino. Troppo non è necessariamente sinonimo di meglio e per evitare questa potenziale tossicità alimentare degli acidi grassi saturi, sia omega 6 che omega 3, alimentazione e integrazione devono essere ben considerate ed equilibrate.

Conclusioni

Pertanto, a favore di gusto e salute, non serve abbandonare il pane imburrato (ingiustamente eccessivamente screditato), ma è bene diversificare gli oli non raffinati e usarli per cucinare in modo intelligente (ed è bene fare attenzione, perché non tutti sono adatti alla cottura). Bisogna assicurarsi di mangiare varie fonti di grasso (pesce, avocado, noci...) e integrare come necessario e preventivamente con omega 3 o GLA di alta qualità, a una dose ragionevole. È bene seguire le raccomandazioni di un operatore sanitario autorizzato o naturopata. I suggerimenti per la salute, illustrati in questo articolo, non sostituiscono in alcun modo una prescrizione.