Outre les directives actualisées sur la gestion du cholestérol, l’American Heart Association a publié ce mois-ci de nouvelles directives sur le rôle de la gestion du style de vie pour la réduction du risque des maladies cardiovasculaires. Le groupe se penchant sur les directives cherche à répondre à trois sujets : 1) le rôle des habitudes alimentaires et/ou la composition en macronutriments; 2) le rôle de la consommation ou de la restriction du sodium; 3) le rôle de l’exercice dans la gestion de la pression artérielle et du cholestérol.
Pour les patients qui peuvent bénéficier d’une réduction du cholestérol LDL, les directives recommandent de suivre les habitudes alimentaires suivantes : mettre l’emphase sur la consommation des légumes, des fruits et des grains entiers; inclure des produits laitiers à faible teneur en gras, de la volaille, du poisson, des légumineuses, des huiles végétales non tropicales et des noix; limiter la consommation des sucreries, des breuvages agrémentés de sucre et des viandes rouges. Ce régime alimentaire vise entre 5% et 6% des calories en provenance des gras saturés et une réduction du pourcentage des calories en provenance des gras Trans.
Pour les patients pouvant bénéficier d’une baisse de pression artérielle, les mêmes directives alimentaires s’imposent avec en plus une restriction de sodium. Le sodium doit être limité à 2400 mg maximum par jour avec la quantité idéale fixée à 1500 mg pour ceux qui ne consomment pas ce montant, mais qui souffrent quand même d’une pression artérielle élevée, une réduction supplémentaire d’au moins 1000 mg de sodium par jour va baisser davantage la pression artérielle.
Les deux groupes doivent être encouragés à s’engager dans un programme d’aérobie afin de réduire le cholestérol et la pression artérielle. La fréquence de l’exercice doit être de trois à 4 quatre fois par semaine, d’une durée moyenne de 40 minutes par session et d’une moyenne ou grande intensité.