戒烟 个中的挑战和好处

身处世界上的此地，我们都知道吸烟危害健康，而且二手烟的烟雾对家人和朋友同样有害。政府已立法限制大多数的公共建筑物只有20尺（6米）或30尺（9米）的范围可以吸烟，而其他地方则列为禁烟区。尽管男士的吸烟率已从1961年的61%下跌至今天的20%，加拿大仍然有420万人持续吸烟的习惯，继续容让吸烟影响他们的健康。^[1] 现在，我们必须鼓励一群曾尝试或现正尝试戒烟的人。要改变任何一种习惯都不容易，尤其是在生理学上身体的反应如此强烈，所产生的改变可导致一些非常严重的戒断作用。

根据美国疾病控制及预防中心的数据，要成功戒烟需要尝试8至11次。^[2]理论上一个曾尝试多次戒烟的人应该有更坚定的意志，但也许他们需要克服一些严重的障碍，或是他们尝试的方法并不最切合他们的生活方式。在过去几年间，安大略省政府宣传戒烟支持小组，设立吸烟人士求助热线，增加拨款加强为戒烟人士提供康健护理服务。其中一些戒烟方法包括尼古丁贴﹑尼古丁口嚼锭、辅导和戒除烟瘾。但是目标是相同的，而到最后若我们能够减少他们吸烟的渴求、减少尼古丁的反应及使体内的系统回复正常，他们应该不需要再多吸一根烟。

让我们来谈一会吸烟可带来的生理反应。您知道吗？当您抽完一根烟后的20分钟，身体经已开始作出反应和自行修复呢？首先，心跳和血压会下降至正常水平。虽然吸烟者开始吸烟的原因就是希望产生血压提升和增加压力反应，但是我们将在稍后的篇幅中讨论人们选择吸烟的原因。停止吸烟后的24小时之内，冠状动脉疾病和心脏病的风险开始下降，而48小时之内，舌头和鼻的神经末梢回复味觉和嗅觉。到了这时候，烟瘾最常见的症状开始生效。这可以包括焦虑、食欲、沮丧、失去专注力、头晕或便秘。一个月之后，肺部组织开始再生、呼吸道的症状减少，对运动的耐受性增加。^[3] 根据这时间轴，我认为说身体的治愈和复原能力快得惊人也不失为过。向戒烟人士提出这个时间轴，对激励他们是很重要的，因为这有助他们明白在戒烟初期作出最微小的改变，经已对他们的健康有很大回报。

作为天然疗法医师，我们相信健康护理是因人而异的，意思是要帮助病人找出最切合他们需要的健康计划，同时配合正确的饮食和营养，以帮助他们处理戒断症状。首先要做的，是开始评估戒烟者现时吸烟的程度。吸烟的情况有「多严重」是受下列因素影响：吸烟的时间有多久、每天吸烟的数量、烟的种类，以及对上一次吸烟的相距时间。有时候，当戒烟者接受戒烟环节之前，会匆匆地赶抽一根烟才进入戒烟课程的举办场地！他们之前有尝试过戒烟吗？若他们曾试过，可了解他们曾采用的方法、他们是否喜欢这些方法，以及在他们再次吸烟前有多长时间是没有吸烟的。

此外，判断病人愿意戒烟的程度也是很重要的。当然，天然疗法医师到最后的身份只是教练，病人才是面对一切困难和努力与戒除竞赛的选手。 要判断这一点，可询问他们以往尝试戒烟的次数，将他们的戒烟决心以1至10评分，或与他们讨论当初打算戒烟的原因。我们的思想驱使我们的感觉和行为，因此要改变一种行为，我们必须先认清我们的想法和背后的感觉。这意味着在戒烟的过程中，必须向病人提供辅导，让他们有机会说出自己的问题和压力。以下列出人们为何开始吸烟和为何想戒烟最常见的原因：

对大多数人来说，吸烟是社交活动，可以将家人、同事或来自不同地方的人连系起来。当判断病人的戒烟决心和最终成功戒烟的潜力时，分辨他们身边有什么人吸烟是重要的。一个独自在家吸烟、也会跟一大伙同事在午餐时间一同吸烟的人，除非他/她决定远离吸烟的同事或游说每一个和他一同戒烟，否则他/她很难会有重大的戒烟成效。许多有这情况的病人为了避免与吸烟的同事继续交往及避开相关压力，选择在午餐时间做运动、继续工作或留在自己的桌子前吃饭。假如是其他在家吸烟的人士，最成功的戒烟方法是家人的互相支持。

当以上问题都取得答案后，可鼓励戒烟的额外方法包括：

针炙治疗：针灸有助镇静心思、减少压力反应和减少引起烟瘾的内啡肽。它可以使肺部畅通、减少气喘、使气管畅通及加强排毒。最常用的针灸治疗是NADA治疗，可刺激耳朵的各部位，使身体对尼古丁的反应回复正常。^[4] 若病人同时接受辅导和营养支持，针灸治疗是成功很高的戒烟方法。

饮食辅导：我们知道吸烟的行为和尼古丁的影响消耗体内的某些营养。由于习惯把烟放在口的周围，因此增加吃零食或想咀嚼的欲望是常见的戒断反应。随身携带西芹或萝卜枝、小份的谷类或健康小食，可以稳定食欲，作为烟的替代品。在开始戒烟时可补充维生素或微量矿物质，有助改善体力和应付肾上腺的反应。

引导冥想：如上述所及，许多人吸烟是因为压力大和感到焦虑。这样难怪深呼吸是戒烟的成功工具，因为毕竟当吸烟时，您必须作深呼吸的动作。或者当戒烟人士有强大的吸烟欲望时，专注呼吸可减少对吸烟的渴求，并同时减轻自身的压力。有些戒烟计划包含催眠的环节，但是这方法的成功率有待证明。不过，基本上冥想在于降低压力反应，使身体达至平静和安稳的状态。

辅导：不论触发原因是什么，辅导对任何一种戒烟方法都是重要的要素之一。与病人一同在纸上列出自己想戒烟的原因，然后将它放在钱包中随身携带。 当病人担心自己的体重增加，可建立定期运动的目标，然后请求家人和朋友的鼓励和协助。提醒病人许多固有或社交场合会触发吸烟的欲望，建议他/她建立新的习惯而与无须吸烟或与吸烟人士来往的。当病人面对大压力的情况，例如家人遇上紧急事故或生病，帮助他/她用新的应对技巧，每星期成功不吸烟便给予奖励。有关吸烟的负面思想有助消除与此有习惯相关的愉快感觉，然而这种模式需要时间建立。同时可指导病人使用小区内的资源，在邻里间建立互相鼓励和支持的氛围。最后，确保病人意识到因为做不好受惩罚是没有效的，应该传递的信息是：虽然今次未能成功，但您总能够不断尝试！