个案研究：对抗疲倦的方法

自然疗法医学的主要范畴之一就是教育。事实上，自然疗法医学的指导原则之一是「医生就是老师」。¹ 此原则强调将大自然的力量应用于自然疗法医学上。自然疗法医生仅为每位病人提供适合的工具教育和资源，然后病人要靠自己痊愈起来。这就是我喜欢自然疗法医学的其中一个层面。只需要将适当的支持和资源给予病人，然后见证到他们愿意负起责任照顾自己的健康，就让我感到相当满足。以下个案显示出自然疗法医学如何帮助患者康复起来。

认识安妮

当我初次与安妮见面时，26岁的她身体十分疲倦。她告诉我，在过去的三个月内，每天早上都会呕吐。不论她睡得多久，都会感到没有体力，因此她感到十分沮丧，情绪和体力均透支。她感到自己已经用尽方法了。 安妮一直在护理院工作，担任休闲治疗师。当新冠状病毒病 (COVID-19) 爆发后，由于护理院人手短缺，令她一直超时工作，因此她决定转变工作方向。现在她刚开始接受新工作，而且可以在家工作。. 当我继续和她聊天时，我得知她自15岁起便有参加竞技性运动，然后由于身体出现各种疼痛和痛症，因此一直要看脊医。在就读大学时感到相当大压力。她又告诉我自己经常患上伤风、感冒和受感染，情况在秋冬季节特别严重。她甚至告诉我，在读大学时于短短一年间患上八次 链球菌性咽炎。此外，她亦经常出现头痛和偏头痛，令她深感困扰。她的月经周期也令她的身体十分衰弱，她需要定期服用综合口服避孕药。她也担心自己在如此年轻之龄同时患有多种慢性问题，因此她的主要目标是改善体力、处理自己的慢性头痛和偏头痛问题，然后找方法减轻工作压力。

评估和首要步骤

安妮和我在开始时放慢脚步。我们首先找出基准，好让日后作对比。从传统中医的角度来看，安妮的身体很明显有缺乏脾「气」的征兆，原因很可能是由于高度压力。我向她解释从膳食中摄取全衡营养，从而令消化健康的重要性，然后告诉她次优营养如何影响她的体力以及免疫系统。²

我们决定以开始填写为期一星期的饮食日志。当安妮晓得在冬天服用维生素D的重要性后，已经有开始服用。我建议她持之以恒，尤其在冬季月份，并解释了维生素D有助预防维生素D缺乏症，因为我们在冬天有较多时间处于室内，从而较少在户外接触太阳。

第一次跟进

过了两星期后，我与安妮进行了在线跟进会面。自从我们上次见面后，她患上了一次感冒。她的体力较两周前少，而且在在线会面期间，我听到她的咳嗽声似乎是来自肺部。她遵照家庭医生的建议，前往接受肺部x光检查，报告指她左边肺部凹陷，因此她接受家庭医生所开的处方，现在有使用吸气剂。此外，她有服用铁补充剂，这也是家庭医生所开的处方，以治疗她的缺铁性贫血。

第一次跟进

过了两星期后，我与安妮进行了在线跟进会面。自从我们上次见面后，她患上了一次感冒。她的体力较两周前少，而且在在线会面期间，我听到她的咳嗽声似乎是来自肺部。她遵照家庭医生的建议，前往接受肺部x光检查，报告指她左边肺部凹陷，因此她接受家庭医生所开的处方，现在有使用吸气剂。此外，她有服用铁补充剂，这也是家庭医生所开的处方，以治疗她的缺铁性贫血。

在这次在线会面中，我们决定要一同作出一些重大的改变。我们谈及消化与免疫健康之间的关连，然后提及当她生病时，可以饮用含有丰富营养的汤。我们谈论到进食温热和已煮熟的食物、温暖的茶以及香料；也提及要避免吃生冷食物、摄取过多糖分和奶制品。

两星期后

在我们进行第二次在线跟进会面时，安妮的情况有明显好转。她的感冒已经消退，而且体力也明显得到改善。她从膳食中戒除了奶制品、气泡水和果汁，并一直饮用清水。她指出由于适逢斋戒期（天主教的禁食传统），因此可以配合戒除这些饮品。尽管她有时仍会出现恶心，然而她留意到这些情况都是当她感到不开心时发生的。她也提及接受了家庭医生的建议，停止服用口服避孕药，因为她的慢性偏头痛与长期使用避孕药，令她有较高风险出现血栓或中风。 ³

我们亦谈到一些有助舒缓压力和情绪的策略，而安妮提出了一个念头，认为她可以在日常生活中进行户外瑜珈。我们也回顾戒除奶制品和含糖饮料，并以温暖的柠檬水取而代之的方法效果不错，因此会继续进行这些习惯。我们也同意继续摄取维生素D补充品。然后，我与安妮一同查看验血报告，然后决定增加摄取维生素B12和锌。我们也谈及服用避孕药以外的方法，安妮会开始记录自己的月经周期，同时在与妇科医生会诊前，先行寻找有关受孕的选择。

两个月后的跟进会面

在我们的两个月跟进会面期间，安妮很兴奋地告诉我她的体力改善了很多。在整个在线会诊期间，她看起来脸色更好，而且也更有精神。她指出自己在日间有更多体力，并且无需小睡，可一直持续至晚上十点就寝，相比之前需要在晚上八点就寝。她出现头痛的频率有所减少，而且自从上次两周后跟进会诊所起，她再没有呕吐了。她开始建立每天在家和在户外伸展的习惯。她也更留意周围的环境如何影响着自己的情绪健康，并意识到自己不能影响外在环境。此外，她在休息时开始进行猜词游戏，这些都是她非常喜欢的时光。 我们一同庆贺安妮所取得的成功，并讨论她建立新习惯的重要性，这些习惯对她很有益处。然后我们提到摄取更多煮熟的绿色蔬菜以及在早上饮用暖的柠檬水，均有助支援她的肝脏和荷尔蒙健康。

三个月后的跟进会面

在我们的三个月跟进会面期间，安妮提到在一个月内同时失去祖母和舅母，由于悲伤的情绪，她又再次出现头痛。虽然这个月内挑战重重，但安妮的表现依然相当不错。相比最初，安妮的体力依然比之前好多了，而且对于过去三个月内持续作出的改变感到相当兴奋，希望可以继续进行。.

在我们的三个月跟进会面期间，安妮提到在一个月内同时失去祖母和舅母，由于悲伤的情绪，她又再次出现头痛。虽然这个月内挑战重重，但安妮的表现依然相当不错。相比最初，安妮的体力依然比之前好多了，而且对于过去三个月内持续作出的改变感到相当兴奋，希望可以继续进行。

安妮和我继续每月进行一次会面。距离我们首次会面的六个月后，她的进展仍然十分良好。她很满意自己在日间有不错的体力，而且她报告自己的家人和朋友也留意到她看起来更精神。她继续维持不吃奶制品，因为她觉得戒除这些对身体更好，然后她在饮食和小吃方面发挥了不少创意。她很兴奋地提到家人十分支持她在生活方式上的转变，现时希望打心力专注在维持经期健康方面。自从她停止服用口服避孕药六个月后，她更在意自己的月经周期，并且开始记录自己的基础体温，以帮助她了解自己的周期和进行备孕计划。我们同意继续每月一次的会面，因为安妮认为这样的每月健康检查对她十分有用。最后，我们提及在往后半年专注在提升免疫健康，以准备身体应付秋冬季节。

一年后的跟进会面

与安妮共同努力一年后，她在饮食和生活方式都作出了一些重要的改变。这些改变造成惊人的改善，我们二人共同见证着，而且都感到非常欣慰。还记得一年前初见安妮时，她当时十分疲倦、感到恶心，而且觉得遭受挫折。时至今天，安妮的体力大幅提升，得以应付日常生活。她已经很熟悉不同的食物如何影响她的身体，也明白帮助如何饮食有助自己感觉良好。她学会在与人相处时定立界线，因此她能够为自己和他人发声。在工作环境方面，她懂得如何作出改善以提高生产力而不会负荷过度。她现在与自己的身体有更多连结、会学习不同的策略并累积资源，务求令自己感受到处于最佳状态。当她遇到问题或难以忍受的事情，她已学会如何寻求解决方法或寻求协助。

之后会如何呢？

能够参与安妮的提升健康之旅，看到安妮将学习新信息后，愿意努力地作出改变，以致她的健康逐渐获得提升，本人深感荣幸。安妮现在对健康的看法有了全新的角度，而且一直寻求不同的新方法，以改善自己的健康和应付任何相关的挑战。我真的很期待她在健康方面付出的努力会带领她走向怎样的未来。