Sierra Simpson – CCNM 学生

一项双盲、安慰剂对照的随机临床试验调查了低 FODMAP 饮食与无麸质饮食对 IBS 症状的影响。该研究的目的是确定哪种小麦成分（果聚糖或麸质）是引发 IBS 症状的罪魁祸首。所有参与者都食用了六周的低 FODMAP 饮食，干预组 (n = 26) 还服用 5 克/天的面筋粉，而对照组 (n = 23) 也服用 5 克/天的米粉。主要结果是症状显着减轻，使用 IBS 严重程度评分系统 (IBS-SSS) 测量。症状包括腹痛强度和频率、腹胀、排便习惯满意度、对社区功能的干扰以及大便稠度和频率。使用 IBS QOL 问卷测量生活质量作为次要结果。结果显示，两组的 IBS-SSS 总评分和临床症状都有显着改善，与干预相比，安慰剂组的排便频率和一致性有更高的改善。 5 名服用麸质补充剂的参与者症状恶化，这可以证实一些 IBS 患者存在非腹腔麸质敏感性的概念。可以解释为，小麦和大麦主要通过其果聚糖含量夸大了 IBS 症状，而麸质只是一小部分 IBS 患者的罪魁祸首。

心脏病是美国的第一大死因，也是加拿大的第二大死因。为期 12 个月的试验招募了 25 至 65 岁的工人，现任初级保健医生来自加拿大邮政公司的三个工作地点（埃德蒙顿、多伦多和温哥华）。首先使用 Framingham 评分对参与者进行 CVD 风险筛查，然后随机分配接受强化常规护理（EUC：三个 1 小时生物特征筛查和数据收集访问）或自然疗法护理加 EUC（NC+EUC；上述加个性化生活方式组合）在数据收集访问期间提供咨询以及营养和植物医学，以及一年中最多四次额外 30 分钟的访问）。两组都在现场诊所接受了有执照的自然疗法医生的护理，并被要求继续看他们的家庭医生，以满足他们的一般医疗保健需求。还访问了医疗索赔和病假数据。总共有 156 名受试者（77 EUC，79 NC+EUC）参与。在 NC+EUC 组中，未来 10 年的心血管疾病事件风险降低了 3.3%，心血管疾病死亡风险降低了 0.9%。虽然自然疗法干预更昂贵，但单独使用他汀类药物的成本更高。自然疗法护理对 NC+EUC 组的影响出现了更多的出勤现象。该试验表明，CVD 一级预防的自然疗法有可能显着降低那些具有广泛基线风险的人的 CVD 风险。

在印度卡纳塔克邦 SDM 自然疗法和瑜伽科学学院针灸系进行的一项随机对照试验中，从一所住宿学院招募了 60 名 17-23 岁的参与者。纳入标准：原发性痛经病史至少1年；月经规律，周期为 21-35 天；在过去的 6 个月内没有使用口服避孕药、宫内节育器或任何治疗痛经的药物的历史。受试者在治疗期第 6 天接受临床针刺治疗，以缓解痛经 12 个穴位：KI-3、SP-8、ST-25、ST-29、ST-30、ST-36、CV -4、CV-6、BL-62、HT-7、LI-4 和 PC-6。使用的针是 0.2 x 30mm 不锈钢。每位参与者总共接受了 45 次针灸（1 次，20 分钟/天，15 次/30 天，为期 90 天），由一位具有 15 年以上临床针灸经验的医师提供。结果以数字量表衡量：0-10 的疼痛强度（1-3 = 轻度疼痛，4-7 = 中度疼痛，8-10 = 重度疼痛）； 0-3 级肌肉痉挛（3 = 严重）； 0-3 的全身症状（3 = 症状存在严重/正在使人衰弱）。在第 1、30、60 和 90 天取基线。对照组不接受任何治疗。研究组显示，除晕厥和头痛外，所有变量均显着减少，尤其是在第 30 天和第 60 天以及干预后评估时。

进行了一项双盲、安慰剂对照研究，以研究特定生物活性胶原蛋白肽 (BCP) 粉末 VERISOL® 对眼部皱纹形成和刺激皮肤中原胶原蛋白 I、弹性蛋白和纤维蛋白生物合成的有效性。 114 名 45-65 岁的女性随机接受 2.5 克 BCP 或安慰剂（麦芽糊精粉），每天一次，持续 8 周，每个治疗组分配 57 名受试者。受试者按照研究者的指导在家中口服产品。将粉末溶解在水或任何其他液体中。受试者禁止使用护肤品、晒黑、桑拿、改变生活方式等。 所有受试者在开始治疗前、治疗后 4 周和 8 周以及最后一次摄入后 4 周（4 周）客观测量皮肤皱纹情况。回归阶段）。与安慰剂组相比，BCP 组在服用 4 周和 8 周（20%）后眼部皱纹体积显着减少（p <0.05），并且在停止治疗 4 周和 8 周后效果持久，包括前 I 型胶原蛋白增加 65%，弹性蛋白增加 18%，原纤维蛋白增加 6%。

已有证据支持类黄酮含量高的食物，如水果、蔬菜和各种饮料，具有抗抑郁样作用。来自 PubMed、Scopus 和 Web of Science 的文献搜索发现 36 项临床试验纳入荟萃分析和 10 项观察性队列研究进行系统评价。大多数研究是随机的、不知情的，包括年龄 > 40 岁的男性和女性参与者。大多数试验测试了以片剂、丸剂、粉末或液体形式食用的黄酮类化合物的临床效果。荟萃分析显示，参与者 (n = 2788) 的抑郁症状在食用膳食类黄酮后显着减少，特别是来自类黄酮亚类异黄酮、黄酮醇和 flavan3-ols。在系统评价中包含的 10 项观察性研究中，有 5 项表明富含黄酮类化合物的饮食可以改善抑郁症状。在将所有研究和试验纳入当前研究之前，作者对所有研究和试验进行了质量评估，并使用漏斗图和 Egger 检验评估发表偏倚。作者得出的结论是，虽然有证据支持类黄酮对抑郁症状有益，但需要更多的研究来评估它们作为一种专门针对重度抑郁症症状的饮食预防措施。

一项随机、双盲、安慰剂对照、多剂量试验研究了藏红花提取物对睡眠不佳的成年人的睡眠质量、皮质醇和褪黑激素浓度的影响。为期 28 天的试验将 120 名自我报告有睡眠问题的参与者随机分配到三组，每组被指示在睡前 1 小时服用不同剂量的 14 毫克或 28 毫克藏红花，或类似的安慰剂。测量的主要结果是睡眠质量，使用匹兹堡睡眠日记 (PSD) 进行评估。其他睡眠问卷包括：(1) 失眠症状问卷，(2) 情绪状态概况，测量参与者醒来时的情绪，(3) 睡眠问卷的功能结果，评估与睡眠相关的 QOL，以及 (4)恢复性睡眠问卷。研究人员还在基线和第 28 天测量了唾液褪黑激素和皮质醇，发现两个藏红花组的褪黑激素显着​​增加，皮质醇显着减少，而安慰剂没有可比的变化。结果还发现，基于 PSD 的藏红花和安慰剂之间的睡眠质量存在显着差异，藏红花 14 毫克显着增加 24.60%，藏红花 28 毫克显着增加 22.26%，安慰剂组无显着增加 8.43% .其他发现包括在藏红花组中醒来时情绪改善和失眠率降低。

本研究的目的是评估同时摄入植物乳杆菌 299v（9 或 100 亿 CFU）是否会促进非血红素铁的吸收。 21 名研究参与者 - 健康育龄妇女 - 被给予含有铁同位素的水果饮料，这些同位素被标记，然后通过全身计数和血液进行测量。该研究分为 2 项试验：试验 1 比较了含铁饮料和含铁和 90 亿 CFU 的饮料；而试验 2 将对照铁饮料与含有铁和 100 亿 CFU 的饮料进行了比较。研究结果表明，植物乳杆菌 299v 一起给药时可增强铁吸收。具体而言，当结合两项试验的结果时，添加植物乳杆菌 299v 的平均铁吸收显着高于对照饮料铁吸收 (p<0.004)。试验 1 和 2 没有显着差异 (p<0.941)，试验 1 和 2 中两种对照饮料的铁吸收也没有显着差异 (P<0.557)。

一项开放标签随机对照临床试验研究了黑种草油 (NSO)——一种具有抗炎、免疫调节和抗病毒特性的草药提取物——作为 COVID-19 的有效治疗方法。 2020 年 5 月 1 日至 9 月 31 日期间，符合条件的 18 岁及以上参与者在沙特阿拉伯吉达的阿卜杜勒阿齐兹国王大学医院出现了轻微的 COVID-19 症状。病例在症状出现后 1 周内使用聚合酶链反应试验进行确认。参与者被随机分配到干预组 (n=91) 接受标准护理每天两次 500 mg NSO，持续 10 天，或对照组 (n=92) 仅接受标准护理。主要结果是在随机化后 14 天内报告 3 天无症状的患者百分比。作者评估了恢复天数、药物不良反应、症状持续时间和疾病相关住院作为次要结果。共有 183 名参与者被纳入定量统计分析。结果表明，NSO 与从轻度 COVID-19 中恢复的更高可能性之间存在显着关系，干预组中近 62% 的参与者在第 14 天实现了无症状恢复，而对照组中只有 36%。据报道，使用 NSO 治疗还可以降低不良反应，将恢复时间缩短 2 天，并影响患者的嗅觉丧失（嗅觉丧失）和流鼻涕症状的持续时间。

Exergaming（“锻炼”和“游戏”的混合体）被定义为一种需要身体运动和身体活动才能玩的数字游戏，强度从轻度到中等不等。对其治疗和心血管作用的研究越来越多。这项研究是在日本进行的，那里腰痛的终生患病率为 83%。该研究由 40 名年龄在 27-82 岁之间的患者组成，他们经历了非特异性慢性腰痛。这些参与者分为两组：Nintendo Ring Fit Adventure (RFA) 运动游戏组和对照组。 RFA 组继续服用处方药并开始干预治疗，每天进行 40 分钟的 RFA 运动游戏，持续八周。对照组不接受运动疗法/运动疗法并继续服用处方药。这些小组每两周接受一次采访以监测疼痛程度；如果疼痛缓解不充分，则逐渐开具非甾体抗炎药、曲马多和度洛西汀的处方。发现 RFA 锻炼可以减轻腰痛和臀部疼痛，增强患者对疼痛的控制感，但在下肢麻木、运动恐惧症或疼痛灾难性方面没有改善。运动游戏被认为是治疗慢性腰痛的有效方法，并且有可能进一步发展 (1)。

一项随机、安慰剂对照、交叉试验调查了车前草与菊粉（一种膳食纤维）的共同给药是否可以减轻 IBS 患者的胃肠道症状。共有 19 名患有便秘型或腹泻型 IBS 的参与者被指示在研究前一天食用低纤维、低 FODMAP 饮食，以限制可能增加结肠气体的食物摄入量。参与者一次性饮用 500 毫升测试饮料，其中含有 (1) 20 克菊粉、(2) 20 克欧车前、(3) 20 克菊粉和欧车前，或 (4) 20 克葡萄糖粉作为安慰剂控制。在 6 小时内，每小时进行一次 MRI 扫描测量结肠气体。作者还每 30 分钟测量一次呼吸氢，并收集粪便样本以在一项针对实验室模型的单独体外研究中测试发酵和粘度。与菊粉和车前草共同给药时的显着减少（618 毫升）相比，菊粉在 6 小时的时间范围内导致结肠气体中位数的最高上升（3145 毫升）。使用菊粉而不是车前草，呼吸氢从 120 分钟显着增加，而共同给药减少并延迟了增加。体外研究的发酵结果表明，与欧车前-菊粉组合相比，单独使用菊粉可产生更高的产气量，这表明欧车前与菊粉共同给药可以减少 IBS 患者中与菊粉相关的产气量。

在香港进行的一项为期 12 周的随机、双盲对照试验调查了补充小檗碱对男性心血管疾病 (CVD) 危险因素和睾酮的影响。小檗碱是一种异喹啉植物生物碱，具有很强的抗血脂、抗炎和心脏保护特性，先前的文献表明其可用于控制 CVD 症状。作者招募了 20 至 65 岁患有高脂血症的男性志愿者，定义为 (1) 甘油三酯水平 > 150 毫克/分升，(2) 总胆固醇 > 200 毫克/分升，和/或 (3) 低密度脂蛋白胆固醇 > 100 毫克/分升。参与者被随机分配接受干预 - 纯化的 500 毫克小檗碱片 - 或类似的安慰剂材料，在研究期间每天口服两次补充。测量的主要结果包括：血脂、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、血栓素 A2、收缩压和舒张压以及血清睾酮，其中体重指数 (BMI) 和腰臀比 (WHR) 作为次要结果。研究人员使用方差分析和广义估计方程 (GEE) 来评估小檗碱 (n = 40) 和安慰剂 (n = 40) 组在第 8 周和第 12 周的差异。研究结果与当前证据一致，显示出具有统计学意义小檗碱对总胆固醇（p = 0.0001）和低密度脂蛋白胆固醇（p = 0.03）的降低作用。其他主要发现包括小檗碱对血栓素 A2 的无效影响和男性睾酮可能增加（p = 0.01）。这项研究表明，小檗碱可能安全地降低胆固醇，并可能影响男性的特定性激素。

一项为期 16 周的随机对照试验研究了绿茶提取物 (GTE) 摄入量对轻度至中度糖尿病神经病变患者的神经生理和临床状况的影响。绿茶 (Camellia sinensis) 中发现的生化化合物具有抗炎、降血脂和抗氧化特性，建议补充以帮助缓解周围神经病变的感觉症状。该研究包括 194 名被诊断患有糖尿病神经病变的参与者，其症状使用多伦多临床评分系统 (TCSS) 分为轻度（6-8 分）或中度（9-11 分）。研究人员使用视觉模拟量表 (VAS) 测量参与者的基线和 4 周时间间隔，测量神经功能障碍的感觉神经疼痛和振动感知阈值 (VPT)。干预组的参与者（n = 96）在饭后 30 分钟每天服用 3 次，持续 16 周，服用不含咖啡因的 500 毫克 GTE 胶囊，对照组的参与者（n = 98）接受相同持续时间的类似安慰剂材料。定量分析显示，补充 GTE 后症状有显着改善，与基线相比，治疗 8 周后 VAS、TCSS 和 VPT 评分较低。这种差异在 16 周时变得更加明显，表明 GTE 在减轻轻度至中度糖尿病神经病变患者的感觉神经症状方面具有有益作用。

老年人的一氧化氮生成量往往较低，这与较差的血管和认知健康有关。在埃克塞特大学的一项研究中，26 名健康的老年人（70 多岁到 80 多岁）参加了两个为期十天的补充期：一个是富含硝酸盐的甜菜根汁，另一个是不含硝酸盐的安慰剂汁，他们每天喝两次.参与者是健康、活跃的老年人，血压普遍良好。甜菜根（以及生菜、菠菜和芹菜）富含无机硝酸盐，许多口腔细菌在将硝酸盐转化为一氧化氮方面发挥作用，这有助于调节血管和神经传递（大脑中的化学信息）。在补充期之后，结果显示与良好的血管和认知健康相关的口腔细菌水平较高，而与疾病和炎症相关的细菌水平较低。此外，饮用甜菜根汁后，收缩压平均下降了 5 个点 (mmHg)。

该研究是针对 60 名 20-40 岁患有轻度至中度痤疮的参与者进行的。用于干预的草药提取物包括：山竹、紫草、蒺藜和鱼腥草提取物。参与者被设盲并随机分配到干预组或对照组，并按照指示每天早晚两次使用含有草药提取物的清洁剂。研究人员使用痤疮炎症和非炎症病变计数以及皮肤活检评估了干预的有效性和安全性。结果显示，干预组在第 8 周时两种病变类型均显着减少，炎性病变减少 56% (p = 0.005)，非炎性病变减少 36% (p = 0.028)。使用草药提取物后出现干燥、灼热或刺痛感的参与者共报告了 9 种轻度不良反应。免疫组织化学还显示介质 IL-1a、IL-8 和角蛋白 6 的表达显着降低，这些介质是痤疮病变中炎症和毛囊角化异常的原因。研究人员得出结论，草药提取物对治疗轻度至中度痤疮患者具有显着的临床疗效。

溃疡性结肠炎 (UC) 的患病率和发病率在世界范围内不断增加，其中许多患者缺乏足够的治疗。越橘（Vaccinium myrtillus 或“欧洲蓝莓”）具有天然高含量的花青素（50-80%）。花青素具有抗氧化和抗炎特性，是包括 UC 在内的胃肠 (GI) 疾病的潜在治疗剂。在苏黎世大学医院的 13 名轻度至中度 UC 患者中进行了一项为期 7 周的开放、前瞻性、非盲法、非对照试点试验。纳入标准包括已确定的轻度至中度 UC 诊断至少 6 个月，年龄范围在 18 至 65 岁之间，以及稳定使用稳定剂量的药物至少 3 个月和 4 周。在第 1 周，获得完整的病史、体格检查、实验室筛查、尿液分析和乙状结肠镜检查。此外，还确定了临床活动指数 (CAI) 和完整的梅奥评分，完成了短期炎症性肠病问卷 (SIBDQ)，并提供了患者日记。越橘摄入量在第 2 周开始并在第 7 周访问结束。患者每天接受 4 盘 160 克的越橘剂量。 7 周结束时的缓解率为 54.5%。治疗结束时的缓解率为 90.9%，研究结束时的缓解率为 72.7%。所有患者的完整 Mayo 评分均显着降低至少 2 分。在 81.8% 的患者中，与筛查相比，SIBDQ 评分在治疗结束时显着更高。以随机顺序对来自直肠和乙状结肠的活检标本进行全盲检查显示急性炎症变化有所下降，但是，这些变化没有达到统计学显着性 (p = 0.17)。