麸质过敏对健康的影响远超过肠胃道而已。麸质过敏的范围包括出现各种不同的症状：过敏（小麦过敏）、自体免疫力乳糜泻、¹ 泡疹样皮炎、运动失调及免疫媒介疾病（非乳糜泻的麸质过敏）。² 虽然有各种病理生理疾病与麸质有关，但是需要进行更多研究才可进一步明白麸质对各种疾病的影响。单在2020年，在美国国家医学图书馆刊登的文章之中，就有172篇含有关键词「麸质消化」的新文章，以及982篇含有关键词「麸质及慢性疾病」的新文章。

麸质真的是触发慢性疾病的常见因素吗？它的源头在哪里？它是如何排出身体的呢？

让我们追踪面包屑的脚踪来寻找答案。

简介

没有其他植物对全球食物供应的改变比小麦造成的更大。麸质富含蛋白质、含有多种维生素、矿物质和淀粉质。自石器时代起，小麦及其原型种类一直是人类的食物来源。含有麸质的五谷包括各种小麦以及其衍生物，例如卡姆小麦或斯佩尔特小麦，也包括黑麦，大麦和黑小麦）。玉米、稻米和藜麦虽然也含有麸质，但是似乎较少引起过敏反应。³ 在部分人士身上，临床表现不能消化麸质的情况包括：

• 间歇性或慢性腹泻或便秘
• 胃胀及腹部鼓胀
• 肠胃气胀
• 腹部绞痛

慢性肠胃道炎症是由麸质过敏对肠胃道壁造成改变引起的；这样可引起营养吸收不良，然后会造成营养缺乏精。长远来说，下流反应引起的疾病包括但不仅限于：⁴

• 泡疹样皮炎等皮肤问题
• 运动失调（平衡方面或步态出现问题）
• 癫痫及癫痫发作
• 甲状腺疾病
• 周边神经病变
• 专注力不足症
• 因吸收铁质或维生素12不良而造成贫血
• 由受损的小肠未能释放胆囊收缩素，因此造成肾结石及腹泻
• 骨质疏松症
• 身材矮小
• 青春期延迟
• 关节问题
• 肝酶偏高
• 牙齿珐琅质褪色或发育不良
• 口疮性口腔炎（口腔溃疡）
• 进食后腹胀、反刍或有肠胃气体
• 慢性疲劳
• 不能解释的不育（男性或女性）
• 脑雾现象（无法清晰思考）

为什么会有这些影响呢？

麸质含有高浓度的脯胺酸（20%）和麸酰胺酸（40%）；由于肽键只会在几种蛋白水解酶出现时才能进行消化作用；因此麸质是一种难以被消化的物质。⁶ 当未经消化的麦胶蛋白肽因为屏障干扰、炎症及自体免疫反应而进入血流 ，会造成局部组织受损或系统性影响。⁷ 事实上，麦胶蛋白经消化后可以提升肠道穿透性，这情况对任何人士来说都是产生炎症性损害的风险因素。⁸ 这些损害大多数都能复原，但是由于其他压力源充斥于体内，因此口腔可能会对麸质失去耐受性。

增加与麸质相关疾病的致病因素包括但不仅限于：

• 提升测试的敏感度及特异性 ⁹
• 分辨出含有与乳糜泻有关的基因 ¹⁰
• 会改变谷物品种本身的繁殖能力，从而可以增加谷物中的麸质含量，并改变其蛋白结构的性质 ¹¹
• 会惯性地增加食用含有麸质的产品¹²
• 环境毒素¹³ （包括受病毒感染）¹⁴
• 菌丛不良或肠道微生物群欠佳¹⁵

讨论

那么为了解决上述列出的部分疾病，我们需要完全避免摄取麸质吗？作为天然疗法医师，我会说是的；不过，我们需要避免进食的不仅限于小麦或麸质！要紧记：改变自己的饮食习惯并做到完全不摄取任何麸质是很困难的，因为现时有多种加工食物都采用麸质以及由麸质衍生出来的产品。即或「不含麸质产品」也可能会引起炎症，因为令麸质增加弹性及黏结度的醇溶蛋白不但存在于小麦、大麦和黑麦中，就连玉米、高粱，甚至某程度上在燕麦和稻米也含有醇溶蛋白。¹⁶

除此之外，其他食物中的麸质和蛋白质（特别是乳制品中的酪蛋白）可以引起交叉反应。这正正是天然疗法普遍建议炎症性肠道病及自体免疫疾病患者避免摄取麸质和乳制品的原因。然而为了令身体更健康，治疗肠道壁和支持肠道细菌都是很重要的。

结论

与麸质相关疾病的成人可以解释为麸质蛋白消化不良，从而影响肠道壁、产生炎症及改变微生物群。患者个人的耐受性对其本身会否发展成与麸质相关疾病有很重要的作用。

您可以进一步了解本作者在2021年2月23日发行的书籍：消化以外：肠道健康与您的精神、身体和灵性的连结。