Aller au contenu principal

Prolothérapie et traitement PRP - Trois raisons de leur supériorité sur les injections de cortisone

Français

Prolothérapie et traitement PRP - Trois raisons de leur supériorité sur les injections de cortisone

by Dr. Christina Bjorndal, ND

Natural Terrain Naturopathic Clinic
200-6650 177th St NW
Edmonton, AB
T5T 4J5

(587) 521-3595 naturalterrain.com
Prolothérapie et traitement PRP - Trois raisons de leur supériorité sur les injections de cortisone

Trois raisons pour lesquelles les traitements par prolothérapie et PRP sont préférables aux injections de cortisone :

Vous êtes vous déjà blessé ? Déchiré un ligament ? Foulé la cheville ? Luxé une épaule ? Si vous n’aviez pas guéri et aviez subi une inflammation, le traitement prescrit par votre médecin aurait probablement été une injection de cortisone, un puissant anti-inflammatoire. Mais si ce traitement était en fait contre-productif pour la guérison à long terme ? C’est ici qu’interviennent la prolothérapie et le PRP (plasma riche en plaquettes). La prolothérapie, appelée aussi « reconstruction ligamentaire non chirurgicale », et le PRP, ou plasma riche en plaquettes, sont des traitements des douleurs musculo-squelettiques chroniques. « Prolo » est ici l’abréviation de « prolifération », puisque la prolothérapie favorise la formation et la croissance de nouveaux ligaments, tendons et cartilages là où ils font défaut, ou là où il y a excès de tissu cicatriciel. Le PRP a une action similaire mais utilise nos propres plaquettes pour les injections. Toutes les articulations du corps (genou, épaule, cheville, poignet, hanche, etc.) peuvent être efficacement soignées par la prolothérapie, quelle que soit l’ancienneté des lésions. Le traitement est également bénéfique pour la plupart des douleurs musculo-squelettiques. Il existe trois raisons pour lesquelles la prolothérapie et le traitement PRP sont préférables aux injections de cortisone :

  • 1. Prolothérapie et PRP reconstruisent les tissus, alors qu’à long terme la cortisone peut se révéler destructive pour eux. Dans la prolothérapie et le PRP, la réaction initiale au traitement est une inflammation localisée, qui entraine une cicatrisation de la plaie conduisant à une augmentation de l’irrigation sanguine et un apport de nutriments et de facteurs de croissance. Tout cela stimule l’autoréparation des tissus par dépôt de nouveau collagène, substance dont sont faits les ligaments et les tendons. Le nouveau collagène se rétracte ensuite, entraînant un resserrement des ligaments et des tendons et une meilleure résistance.

  • 2. Prolothérapie et PRP n’ont pas d’effets secondaires négatifs, alors que les injections de cortisone peuvent entrainer des lésions nerveuses à long terme. J’ai eu récemment un patient qui a reçu une injection de cortisone en janvier 2016, et qui 8 mois plus tard éprouve toujours un engourdissement du tendon rotulien, là où elle a été injectée. Les autres conséquences à long terme des injections de cortisone sont notamment [ 1 ] : amincissement cutané, tendance aux ecchymoses, prise de poids, gonflement du visage, augmentation de la tension, formation de cataracte, fragilisation osseuse (ostéoporose), et enfin de rares mais graves lésions osseuses (appelées nécroses avasculaires) au niveau des principales articulations.

  • 3. Les injections en prolothérapie et PRP sont moins douloureuses que celles de cortisone. Bien que les thérapies par injection inquiètent de nombreuses personnes, l’administration du traitement en prolothérapie et PRP n’est pas très douloureuse. Beaucoup de patients sont agréablement surpris par le traitement, notamment ceux qui ont reçu auparavant des injections de cortisone. Gêne et douleurs peuvent se manifester après le traitement, une fois entamé le processus de guérison, mais sont généralement de courte durée.


En quoi consiste la solution injectée ?

La solution basique en prolothérapie comporte entre 12,5 et 20% de dextrose, et 1% de procaïne. Le dextrose permet d’augmenter la concentration de la solution par rapport au sang, agissant comme un puissant proliférant. La procaïne est un anesthésique qui permet de confirmer le diagnostic, le patient pouvant éprouver un soulagement immédiat de la douleur après l’injection. En plus d’être sans risque, la solution de dextrose n’a pas d’effet sur la glycémie des personnes diabétiques. D’autres substances, comme l’acide hyaluronique ou la vitamine B12 (méthylcobalamine), peuvent être ajoutées. L’acide hyaluronique est ajouté en cas d’arthrose quand la régénération du cartilage est souhaitable, et la méthylcobalamine pour la régénération nerveuse. Selon le type de lésion, un remède homéopathique peut aussi être ajouté pour accélérer la guérison. Un certain nombre d’avantages découlent de l’approche biomédicale du traitement, incluant : amélioration de la complexité du langage, de la sensibilité et de l’interaction sociales, de la cognition et de l’apprentissage, du contact visuel et de la réactivité, normalisation des comportements et de la sensibilité émotive.


Quelle est l’ampleur du traitement nécessaire ? Quelle est l’ampleur du traitement nécessaire ?

La réponse au traitement varie d’une personne à l’autre, suivant la gravité des lésions aux ligaments, tendons ou cartilages, et la vitesse de guérison de chacun. Certaines personnes n’auront besoin que de quelques injections ( 3 à 6), quand d’autres devront en recevoir au moins 10. Une fois le traitement commencé, il sera possible d’évaluer la façon dont vous y répondez. Les études sur la cicatrisation des plaies montrent que sans prolothérapie, la résistance maximale à la traction (d’environ 60% de la résistance initiale) est obtenue en 6 à 12 mois. Avec une prolothérapie toutes les deux semaines, la guérison peut survenir en 1 à 2 mois. Avec le traitement PRP, la guérison est encore plus rapide. La prolothérapie peut être combinée avec les traitements suivants pour en accentuer les résultats : PRP, ultrasons, acupuncture, physiothérapie, thérapie laser, chiropraxie, homéopathie et supplémentation nutritionnelle.


Prolotherapy / PRP Treatments - Three Reasons Why They Surpass Cortison Injections Et si vous avez peur des aiguilles…

Si votre dernière expérience avec une aiguille provoque chez vous crainte ou anxiété, vous avez probablement éprouvé un état de conscience et d’activation de la mémoire dans l’amygdale expliquant chez vous la forte association entre « aiguille » et « peur ». Cette peur n’est pas irrationnelle : c’est la nature humaine par excellence ! La question est de savoir s’il est possible de neutraliser cette réponse évolutive. La réponse est oui, absolument ! Voici 4 conseils simples permettant de contrôler votre réponse émotionnelle aux situations anxiogènes :


  • 1. Découvrez la respiration profonde et la méditation: Diverses études ont montré que la perception de la douleur peut être significativement réduite grâce à des séances de méditation de « pleine conscience », permettant d’apaiser le système nerveux.

  • Essayez cette forme simple de méditation :

    ◉Adoptez une position confortable dans laquelle le dos est droit et les mains peuvent reposer et se détendre. Appliquez la langue contre le palais.

    ◉Essayez de vous détendre le mieux possible. Restez à l’écoute de votre corps et relâchez les zones de tension. Respirez par le nez.

    ◉Prenez conscience de votre respiration. Sentez le flux d’air naturel qui entre et sort. Essayez de ressentir où la respiration se termine, et où commence la suivante – et ralentissez ensuite régulièrement votre respiration, tout en la faisant descendre vers l’abdomen. Il importe de faire correspondre le rythme de l’inspiration et de l’expiration.
    ◉Essayez de rester concentré uniquement sur votre respiration. Si votre esprit vagabonde, ramenez-le toujours à votre respiration et au moment présent.
    ◉Poursuivez pendant au moins 5 minutes. Si vous vous perdez dans vos pensées, revenez à votre seule respiration. Répétez tous les jours cet exercice pour accroitre ses bienfaits sur la santé.
  • 2. Utilisez des affirmations positives : il s’agit d’affirmations que vous formulez pour vous-même, et qui vont vous aider à vous détendre. Reconnaissez que vous êtes inquiet, mais que vous n’êtes pas vraiment en danger. Par exemple : « Tout va bien, il s’agit de ma peur des aiguilles, mais je peux la surpasser ! ».

  • 3. Essayez l’acupression : une ancienne méthode de soin chinoise, qui consiste à presser les doigts ou les mains sur certains points du corps. L’acupression peut être utilisée pour réduire l’anxiété et le stress avant une injection.

  • Voici quelques points de pression à utiliser vous-même :

  • ◉ • PC6 : mesurez la largeur de 3 doigts à partir de votre poignet. Le point où votre 3ème doigt touche le milieu de votre poignet est connu en acupuncture sous le nom de PC6. Appliquez fermement votre pouce sur ce point et appuyez jusqu’à sentir une légère gêne. Appuyez suffisamment pour interrompre la circulation sanguine normale, mais pas au point de provoquer une douleur. Maintenez la pression et massez doucement par des mouvements circulaires du pouce pendant environ 2 minutes. Faites cela aux deux poignets, et vous ressentirez une diminution de votre anxiété.

  • ◉• Les oreilles : massez doucement vos oreilles entre le pouce et l’index. Il n’y a pas de point de pression précis – faites-vous simplement un massage relaxant des oreilles. Tirez doucement sur les lobes et frottez la surface interne de l’oreille pendant environ 2 minutes.

  • 4 .Récompensez-vous : si vous parvenez à recevoir une injection que vous auriez normalement évitée en raison de la peur, récompensez-vous ! Vous commencerez alors à associer l’aiguille à quelque chose de positif, et non à la douleur ou à la peur.


Prolotherapy / PRP Treatments - Three Reasons Why They Surpass Cortison Injections La douleur des injections

Tous les patients ne ressentent pas de douleur lors d’une injection. Celle-ci peut néanmoins être douloureuse, notamment pour les deux ou trois premières séances. Un changement de sensation notable se produit généralement après l’injection, comprenant une contraction ou un relâchement musculaire, et une modification dans la circulation sanguine. Pour cette raison, il peut être utile d’avoir quelqu’un pour vous ramener à la maison après le traitement pour vous reposer. Après la deuxième ou la troisième injection, ces réactions fonctionnelles sont généralement plus légères.


Effets secondaires

Une sensibilité et une contusion à l’endroit de l’injection, ainsi qu’une raideur musculaire provisoire, sont normales, et peuvent durer un ou deux jours. L’utilisation d’anti-inflammatoires sans ordonnance est déconseillée, puisqu’elle irait à l’encontre du but poursuivi, qui est d’augmenter temporairement l’inflammation. Vous pouvez appliquer des compresses alternativement chaudes et froides sur la zone concernée. Une crème Traumeel ou une crème chauffante du type baume du tigre peut être utilisée au besoin pour un soulagement supplémentaire. L’utilisation de MSM et de sulfate de glucosamine permet également de réduire la réaction douloureuse. Les anti-inflammatoires naturels tels que broméline, curcumine, enzymes protéolytiques, huiles de poisson, etc., favoriseront la guérison, mais il est conseillé d’en interrompre la prise entre le jour précédant et le jour suivant la prolothérapie pour permettre la réponse inflammatoire naturelle.


Activité physique

Pour favoriser le bon alignement du collagène avec les tissus ligamentaires existants, le mouvement est essentiel à la guérison structurelle. La marche douce est donc recommandée après les injections pour protéger les ligaments d’une adhésion aux structures voisines, et augmenter la bonne formation du nouveau collagène.

Bio: Christina Bjorndal, B.Comm, ND, graduated from UBC in 1990 with Bachelor of Commerce Degree with honours. She was Valedictorian of her graduated class. She completed her Doctorate in naturopathic medicine from CCNM in 2005. She is one of the only licensed NDs in Canada with an expertise in the treatment of mental illnesses such as depression, anxiety, bipolar disorders, eating disorders, ADD/ADHD, OCD and schizoaffective disorders. Having overcome many challenges in the sphere of mental health, Dr. Chris is especially exceptional about sharing her motivational speeches about how to overcome barriers in life and to encourage others to achieve their full potential. She is currently completing a book on mental health. www.drchrisbjorndal.com