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自闭症 - 天然疗法

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自闭症 - 天然疗法
by: Ashley Kowalski, HBSc, ND

Hampton Wellness Centre
1419 Carling Avenue Suite 209
Ottawa, ON K1Z 8N7

www.ashleykowalskind.com



Autism - Naturopathic Treatments




简介

自闭症是神经发育和生物方面的障碍,被分类为广泛性发展障碍(1)。有些人认为它是光谱障碍中最严重的一种(2)。自闭症光谱障碍包括自闭症、亚斯伯格症候群、广泛性发展障碍(有待分类)、儿童期崩解症和蕾特氏症(1)。每一个独特的光谱障碍都可以藉由显示的症状和其他临床特征再加以细分。自闭症病人在社交互动和与人沟通上会表现出不同程度的缺失。定型的兴趣和严谨重复的行为也是这疾病的病征(3)。自闭症也可能引发智力不足、专注力不足的过度活跃症、与或强迫症,或与这些障碍相近(1)。

自闭症是伴随终身的疾病,对患者本身及其家人都会造成重大影响。据估计,这病发生在男性的机会较女性高出四倍(4)。自闭性的行为主要在儿童早期出现,但问题通常直至环境转变才显现出来。例如当儿童第一次上学,自闭性的异型行为就会被注意得到。与此同时,确诊自闭症的病人有很大机会与同时患有其他障碍。近期的研究证明,大约有70%的自闭症人士同时符合其他精神障碍的诊断标准。以往认为自闭症是一种罕见的发育障碍,但是近期的研究报告显示其普通性更高,现在的看法是最少有1%的儿童有自闭疳(3)。自闭症光谱障碍可以发生在儿童、年轻人和成人身上,诊断标准跟据《国际疾病伤害及死因分类标准第十版(International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems,ICD-10`) 》和《精神疾病诊断与统计手册第四版修订本(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-IV Fourth Edition (Text Revision),DSM IV-TR)》(3)。


Causes 成因

自闭症的真正成因仍然未明。某些维生素与或矿物质缺乏症可能与此病的形成有关(5)。近期也有研究证明自闭症很可能有遗传因素,涉及多种基因和基因表达的相互作用(4)。 环境是已知对基因表达有重要的影响:心理体验和外在环境可以在不同阶段启动或关闭基因。某些基因的表达可以在人生中某个阶段,正面或负面地影响一个人的身心健康(1)。与此同时,并未有单一的遗传因素可见于所有个案,因此提倡这障碍涉及多种因素(4)。主诊医生可能会安排包含实验室检查的临床遗传评估,或转介至临床遗传学家。遗传实验室检查包括惯常的核型和分子DNA测试、比较基因组杂交或同时进行两组测试(1)。环境因素包括重金属的毒性、亚临床病毒感染、肠胃细菌和病理学,并由该障碍所有成因的代谢过程中所产生的毒素(4)。


Diagnosis 诊断

诊断自闭症是根据病人表现的症状,判断属于哪一个类别的诊断标准。也应该进行全面的诊断评估,包括合适的身体检查和医疗调查,以进行相关的诊断和找出病因(1)。自闭症显出的症状包括在出生后头三年内,在以下层面有语言和发展行为异常:

  1. 有以下情况证明有社交互动障碍:i) 使用非语言的沟通行为时有明显障碍(眼神接触、面部表情和身体语言);ii) 不能与年龄相若的人维持伙伴关系;iii) 缺乏兴趣向别人分享感受或兴趣;及iv) 缺乏社交或情绪相互性(对别人的反应、兴趣或缺乏意识或不感兴趣)。
  2. 由以下情况证明有沟通技巧的缺损:i) 语言学习迟缓,或缺乏语言学习能力(早期语言发育缺损或迟缓,例如牙牙学语、用声音玩耍或无法说出短句;ii) 不能引起或维持对话;iii) 使用模式化或重复性的用语,或使用独特的言词,及iv) 缺乏同龄儿童的模仿或假装能力。
  3. 证实出现以下限制性与重复性的行为、兴趣和活动:i) 明显专注于一种或多种有限的兴趣;ii) 对某些习惯或规律有缺乏弹性的偏执;iii) 刻版的动作(拍手、弹手指、来回踱步和跳跃),及iv) 对某些事物全精贯注(5)。

Natural Treatments 天然疗法

治疗自闭症主要针对改善社交沟通、处理极具挑选性的行为、增加专注力和感官能力、提升独立活动能力,并改善整体的生活质素。目前为止没有方法能治愈自闭症(6)。

  1. 鱼油(奥米加3不饱和脂肪酸)补充剂为健康提供多种好处:改善认知功能。相比起智力正常的儿童,自闭症儿童已被认明体内血清的二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)和奥米加3脂肪酸水平比较低。在儿童服食奥米加3补充剂后,父母指出他们的孩子在整体健康、睡眠习惯、认知和协调技巧、专注力、眼神接触、社交能力都有所改善,另一方面,易怒、敌对情绪和过度活跃的情况则有所减少(7)。
  2. 结合维生素A与奥米加3脂肪酸的功效,可能比单独服食奥米加3脂肪酸更佳。由于鱼肝油含有维生素A,因此它是上佳之选。有人提出自闭症可能是由于Gα蛋白受干扰,从而影响脑部的类视色素受体。维生素A可以重新连接类视色素受体,这对于良好的视觉、感官知觉、语言处理和专注力是十分重要的(7)。
  3. 维生素B6补充剂已被证明当自闭症儿童服用后有正面帮助,能改善他们的眼神接触、减少自我刺激的行为、增加学习兴趣、减少发脾气和加强说话能力(7)。因此,很多自闭症的病例被认为是维生素B6依赖综合症(8)。
  4. 维生素B15(潘氨酸与或潘氨酸钙)具有甲基供体的作用,能改善体内组织和细胞的供氧。它特别能改善自闭症儿童的言语和说话能力(7)。
  5. 镁补充剂能消除由维生素B6引发的消耙。镁可以降低由服食维生素B6所这成的易怒、对声音敏感和尿床(8)。
  6. 二甲基甘氨酸(N,N-Dimethylglycine,DMG)是氨基酸甘氨酸的衍生物。它已被证明能改善自闭症儿童的语言沟通、社交互动、力量和表达情感的能力(7)。
  7. 益生菌能补充肠道黏膜的有益细菌。他们也能帮助排去影响精神的化合物和其他异生素剂。益生菌有助维持肠道黏膜的完整,防止对自闭症病人造成危害。雷曼氏乳杆菌来自小麦和乳制品,是能够分解蛋白的独特菌株。它可能对排出过量尿蛋白的人有帮助(7)。
  8. 排除小麦和乳制品能减少自闭症的行为,并改善社交与沟通技巧。自闭症病人缺乏分解小麦和乳制品的功能,这会导致身体吸收阿片样物质。过量的阿片样物质与自闭症病人显出一些神经精神情况有关。由于自闭症儿童对小麦和乳制品不耐受,加上他们的肠道黏膜普遍容易受损,以致更多摄取阿片样物质(7)。
  9. 干细胞(Empowerplus)是微量营养,用于改自闭症儿童的情况,包括降低他们的活动能力,并减少社交抽离、生气、易怒和自我伤害的行为。这补充剂共混合了16种矿物质、14种维生素、3种氨基酸和3种抗氧化剂(7)。
  10. 谷胱甘肽是细胞内的肽,具有各种功能,包括异生素和其代谢产物的排毒,并能维持细胞内还原-氧化反应的平衡。谷胱甘肽是体内生产的主要抗氧化剂,可以对抗自由基或氧化压力。自闭症儿童的谷胱甘肽水平很可能比较低,而谷胱甘肽的氧化型态(谷胱甘肽二硫化物)的水平通常比正常偏高。这些发现引导出一个假设,氧化压力对形成自闭症可能有一定的作用(4)。

总结

自闭症是光谱障碍的其中一种,每一个案的病因可能各有不同。自闭症是有多种成因的疾病,环境和遗传因素都被认为与此病有关。缺乏维生素与或矿物质也可能是致病成因。自闭症病人通常同时患有其他精神障碍,无论对他本人或整个家庭都会带来重大影响。要正式诊断为自闭症,必须要符合特别的诊断标准(一般在出生后头三年内)。这病目前并不能根治。有证据显示,服用当代和辅助药物或许能改善自闭症病人的症状。然而,在开始服药之先,必须确保这些药品是安全的。自然疗法医师可以跟据个别病人的详细病历和适当的评估,判断最适合的疗程。