子宫内膜异位症 - 自然疗法

女性生殖系统是十分复杂的。因此，它可能因某些并发症和疾病而影响患者的生活质量。痛经或月经期间的疼痛是一个常见问题。虽然不是每人如是，但是痛经、严重或不规则出血、骨盆疼痛、运动时疼痛、排尿和/或排便时疼痛，以及腹胀、恶心和呕吐等症状，都可能与一种女性生殖系统的疾病有关，称为子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症的发生，通常是由于正常生长于子宫内壁的子宫内膜，不正常地生长在盆腔内，包括卵巢、输卵管、阴道或子宫颈等部位。这些细胞与正常的子宫内膜细胞一样，都具有激素受体，形成子宫内膜异位症，这是一种与雌激素相关的疾病，影响正值经期的妇女。

细胞对正常的月经激素周期作出反应，导致微观内部出血，进而导致细胞因子和前列腺素炎性细胞信号的释放，新血管形成甚至肌瘤形成。这就是上述症状开始出现的原因。^[1] 值得注意的是，由于这种情况具有雌激素依赖性，通常会随着更年期开始而减少。

虽然这情况不会危及生命，但在这些身体症状可能相当严重，甚至使身体虚弱，这情况有不孕妇女中的发病率约为20-50％。 ^[2][3]

据估计，大约7-10％的普通女性患有子宫内膜异位症，^[4] 因此这是一个相当普遍的问题。事实上，这个数字可能很大程度被低估，因为确诊通常需要进行活检或通过探查性腹腔镜直接观察子宫。通常，只有要进行手术或接受不孕症评估的女性，才会接受此类检测。

症状的严重程度各有不同。大约三分之一的子宫内膜异位症患者根本没有症状。^[5] 因此，一些女性可能多年未发现患病，因此人口中的真实发病率可能更高。慢性原因不明的骨盆疼痛患者的发病率甚至可高达80％。^[6]一项研究甚至通过腹腔镜检查发现，20-50％没有典型症状的女性发现子宫内膜异位症。^[7] 子宫内膜异位症似乎存在遗传因素，因为如果一级亲属患有子宫内膜异位症，则发生子宫内膜异位症的可能性要高十倍。 ^[8]

目前，对子宫内膜异位症的病因知之甚少，但有一些主要的假设，包括经血通过输卵管逆流（即回流）将可存活的子宫内膜细胞运输并将其沉积到盆腔器官上的概念，其保留了干细胞特性，使其能够在不适当的地方生存和成长。

然而，虽然研究已经表明大多数（90％）女性患有经血逆流，血液存在于腹腔液中，但大多数女性没有子宫内膜异位症，所以这不是一个完美的解释。即便如此，例如，输卵管缺陷会增加经血逆流的情况，也似乎会增加子宫内膜异位症的风险，因此似乎仍然存在联系，即使不是完美联系。 ^[9]

可能存在多种遗传和环境因素，这些因素与病因有关，但尚未阐明。例如，一些研究表明可能涉及对移位性的子宫内膜组织不平衡的免疫反应。

以下是子宫内膜异位症的一些风险因素：

• 子宫内膜异位症的家族史；
• 月经早发；
• 月经周期短（少于27天）；
• 月经量持续时间长（超过7天）；
• 月经期间大量出血；
• 延迟生育，或根本没有生育；
• 子宫或输卵管缺陷。

尽管子宫内膜异位症的病因难以捉摸，但截至目前，细胞对激素有反应的事实被用作医疗的主要支柱。通常，这需要通过激素施用来抑制症状，例如组合口服避孕药（COCP），或施行手术切除有害的组织异位物。一般而言通常，只有最严重的病例才会施行手术。子宫内膜异位症会增加患上皮性卵巢癌的风险，而组合口服避孕药（COCP）被认为可以预防这种风险。 ^[10]

虽然通过激素抑制排卵进行等医疗管理后，大多数女性（在一些研究中高达95％）的症状获得较明显舒缓，但多达一半的女性在五年内症状复发。因此，为了进一步维持生活质量，或防止病情再次发生，值得考虑一些自然疗法。

如上所述，在正常月经周期中，子宫内膜异位物会产生反应而导致少量内出血，因而释放促炎细胞信号，包括细胞因子和前列腺素。当些化合物在体内产生的促炎信号越强，疼痛和痉挛的相关症状就越严重。因此，采取措施逐步降低体内慢性炎症的基线水平，可有助减轻这情况。

其中一种基本方法是进食抗炎食品。这种饮食方式以摄取植物为主，多食用水果、蔬菜、全谷物、坚果、纤维和奥米加-3脂肪酸。地中海型饮食具有高比例的奥米加-3脂肪酸与奥米加-6脂肪酸，是减少炎症最有效的饮食模式。此外，鉴于糖和精制碳水化合物（如白面包和意大利面食）可以提升体内的炎症问题，抗炎饮食应包含低血糖负荷的食物，多食用完整的天然食物，如水果、蔬菜、坚果、种子和浆果（含丰富黄酮类化合物）。这些食物也往往富含植物营养素，因而具有抗氧化和抗炎特性，有助消除激发炎症的因素。

在一项共有1500名男性和1500名女性参与者的地中海饮食研究中，与最不依照此饮食方式的人士相比，最严格遵守地中海饮食人士体内的炎症标志物显著减少（CRP水平降低20％，IL-6水平降低17％，同型半胱氨酸水平降低15％，白细胞计数降低14％，纤维蛋白原水平降低6％）。 ^[11]

人们普遍认为，西式饮食中常见的奥米加-6脂肪酸对身体具有促炎作用，而奥米加-3脂肪酸则具有抗炎作用。然而有趣的是，研究证明只有当基础饮食中奥米加-6脂肪酸含量非常高的时候，奥米加-3脂肪酸才具有抗炎作用，就像典型的西方饮食一样。实际上，不是因为奥米加-6脂肪酸具有促炎性或奥米加-3脂肪酸具有抗炎性：相反，重要的是这两种脂肪酸之间的比例。该比例越接近1：1，进食奥米加-3脂肪酸就越具有抗炎作用。 ^[12]

古时的人比我们进食更多水果和蔬菜，因此摄取更多纤维，更多复合碳水化合物和更多不饱和脂肪酸，如奥米加-3脂肪酸。 从前的人体内的奥米加-6与奥米加-3比例接近1：1，但在近来的150年期间，典型的西方饮食使这比例接近15：1或20：1，奥米加-6的比例远远超出。

饮食中应避免或减少食用富含奥米加-6脂肪酸的食物，包括大多数工厂养殖的肉类、小麦、棉籽油，葵花籽油、玉米油，红花油、南瓜子、腰果和山胡桃。

饮食中应多食用富含奥米加-3脂肪酸的食物，包括有机自由放养或牧草喂养的肉类、核桃、抱子甘蓝、椰菜花、亚麻籽、沙丁鱼、鲑鱼、鲱鱼和鳀鱼。

它可引起一种称为“念珠菌过度生长综合症”的疾病，基本上是一种酵母（通常是白色念珠菌）在我们的肠道中其他健康的微生物不均衡，因而过度生长。

虽然没有实质的研究肯定这关联，但是一些从业者观察到一些子宫内膜异位症患者在进行“抗念珠菌”计划时，症状会有所改善。这通常需要接照上面讨论的饮食原则以及抗真菌药物、处方药或其他方法，严格限制摄取精制碳水化合物和糖份。 [13: 133–143]

根据这些信息，我们对抗念珠菌方法是否能直接减少子宫内膜异位症尚未清楚，或者此方法改善了整体健康。无论如何，这方法都是值得考虑实行的。

建议：在开始使用任何补充剂或草药疗法的计划之前，请咨询您的医护人员，特别当您正在服用处方药，可能与某些草药有相互作用。

在轻度至中度的子宫内膜异位症病例中，有多种草药疗法可以采用。相关的草药种类别包括以下各种。

治疗痉挛的树皮：学名是Vitex agnus-castus，这种草药可稳定女性性激素和脑垂体功能。它往往能使黄体酮升高，同时使雌激素下降。它对经前症状以及口服避孕药后使激素活性再平衡均非常有效。

黑升麻：学名是Cimicifuga（又名总状升麻），这种草药有滋补有子宫的功效，也能稳定及雌性激素，有大鼠研究显示，它降低血清黄体生成素（LH）的作用，是子宫内膜异位症的常规治疗的目标之一，同时能与雌激素受体结合。它与平常的雌激素竞争并与受体结合，但结合力比平常的雌激素较弱。因此，它有效地减轻了因过量雌激素而刺激症状产生。黑升麻在潮热和经前综合征症状的情况是有效的，并且适用于子宫内膜异位症症状。女性在怀孕、哺乳或患雌激素依赖性肿瘤的情况下，应禁止使用。

野山药：科名称为Dioscorea villosa，这种草药是制造合成避孕激素和皮质类固醇的原料之一。因此，它具有天然调节激素的作用，也有抗痉挛和抗炎功效。它适用于治疗月经疼痛、卵巢及子宫疼痛，甚至是怀孕期间的疼痛。除非在经验丰富的医生的监督下，否则怀孕期间应避免大量使用。患癌症的病人也应避免使用。

如果您或您认识的人患有子宫内膜异位症，我希望本文有助于您深入了解此疾病的性质，还有预防或管理此病的一些方法。