En un metanálisis se incluyeron 15 ECA que examinaban la atención perioperatoria de los pacientes con cáncer colorrectal. Las especies probióticas más utilizadas incluyeron Lactobacilli (L. acidophilus, L. plantarum) y Bifidobacteria (B. longum). Hubo una tendencia hacia tasas más bajas de complicaciones postoperatorias infecciosas y no infecciosas con probióticos frente a placebo. La administración de probióticos también redujo la translocación bacteriana, mantuvo la permeabilidad de la mucosa intestinal y resultó en un mejor equilibrio entre los microorganismos beneficiosos para los patógenos. Por lo tanto, la administración de probióticos perioperatorios posiblemente podría minimizar el riesgo de complicaciones posoperatorias.

Un pequeño estudio que analizó a 30 pacientes de entre seis y 17 años asignó al azar a estos niños en grupos que recibieron beclometasona (250 ug BID) para el tratamiento del asma. Un grupo también recibió un probiótico que contenía Lactobacillus reuteri (10 ^ 8 unidades formadoras de colonias (UFC)). Después de 60 días de tratamiento, los pacientes fueron reevaluados con la prueba de control del asma, la espirometría y los síntomas autoinformados asociados con el asma. El estudio descubrió que, en comparación con la beclometasona sola, la adición de probióticos dio como resultado una mejora en las puntuaciones de la prueba de control del asma y una reducción de la expresión de los síntomas. Estos resultados son prometedores en la inclusión de probióticos en el tratamiento complementario de niños / adolescentes con asma.

Existen varios fármacos inductores de la ovulación que se utilizan en tratamientos de fertilidad para pacientes con síndrome de ovario poliquístico (SOP). En este estudio, los pacientes con SOP se asignaron al azar para recibir letrozol más N-acetilcisteína (NAC) (grupo de intervención) o letrozol solo. Se incluyeron 317 pacientes en el estudio. Los resultados revelaron una tasa de embarazo del 14,6% en el grupo de intervención frente al 7,5% en el control. Estos resultados indican que los pacientes con SOP que recibieron letrozol más NAC demostraron una tasa de fertilidad estadísticamente significativa en comparación con el grupo de control que recibió letrozol solo.

Este ensayo controlado aleatorio evaluó a 80 enfermeras sobre el nivel de somnolencia y estado de alerta durante el trabajo del turno de noche después de la inhalación de aceite esencial de romero (AE). Basándose en la literatura anterior, los autores plantearon la hipótesis de que el AE de romero podría aumentar el estado de alerta dados sus efectos estimulantes sobre el sistema nervioso autónomo (es decir, frecuencia cardíaca y respiratoria elevada, presión arterial elevada). Las enfermeras elegibles incluyeron a aquellas que habían estado trabajando un mínimo de seis rotaciones de turnos de 12 horas cada mes. Las enfermeras fueron asignadas al azar al grupo de intervención o control, recibiendo una gota de OE de romero o agua destilada en sus mascarillas quirúrgicas. Los investigadores evaluaron a las enfermeras una vez a lo largo de un turno de 12 horas, y les indicaron que completaran un cuestionario de alerta antes y después de usar las mascarillas quirúrgicas durante 10 a 15 minutos. Este ciclo se repitió cada 2 horas. Se usaron máscaras durante un período corto para evitar la adaptación de los nervios olfativos al aroma del OE de romero. El estado de alerta se evaluó después de cada ciclo utilizando la Escala de sueño de Karolinska (KSS), una escala Likert de 9 puntos de autoinforme que evalúa el nivel de somnolencia, así como la Encuesta de somnolencia de Epworth (ESS), un auto-cuestionario de 3 puntos que califica la probabilidad de quedarse dormido en situaciones particulares. El análisis estadístico reveló puntuaciones de alerta de diferencia de medias significativamente más altas y puntuaciones de somnolencia más bajas en el grupo de intervención después de la inhalación de OE de romero (P <0,0001). Los resultados de este estudio sugieren que el aroma estimulante del AE de romero puede ayudar a mejorar la cognición y reducir la somnolencia, reduciendo así el riesgo de errores médicos durante el trabajo por turnos. Los investigadores no probaron el uso a largo plazo de AE ​​esencial de romero; sin embargo, se hizo referencia a un estudio similar en el artículo que sugiere mayores beneficios cognitivos con una exposición más prolongada.

En su revisión sistemática y metanálisis, Korman et al. (2020) revisaron los estudios de intervención sobre el entrenamiento en intervalos de alta intensidad (HIIT) para personas con enfermedades mentales graves (SMI). Las personas con TMG tienen una función cardiorrespiratoria (IRC) baja, un riesgo cardiometabólico alto y, a su vez, una mortalidad prematura. Se ha demostrado que el ejercicio es una intervención adecuada que puede aumentar la CRF en personas con TMG, por lo tanto, los autores buscaron y evaluaron la literatura para los resultados físicos y psiquiátricos dentro de la población de TMG. Los resultados muestran que tanto el HIIT como el entrenamiento continuo de intensidad moderada (MCT) son opciones factibles para aquellos participantes con preocupaciones mínimas de seguridad. Otro hallazgo sugiere que las personas con TMG muestran mejoras en la CRF con MCT y HIIT (con una relación positiva potencialmente conferida con la duración extendida del programa), aunque parecía haber un impacto metabólico mínimo (los factores de confusión incluyen la dieta y los efectos secundarios de los medicamentos). Además, un efecto antidepresivo significativo siguió al HIIT, que tuvo una ventaja modesta sobre las intervenciones de MCT, especialmente al ser más prometedor para reducir los síntomas psiquiátricos negativos. Los autores sugieren que los diseños de estudios futuros consideren incorporar estrategias motivacionales, preferencia personal y capacidad para mejorar la adherencia y promover la sostenibilidad.

Este estudio evaluó la eficacia de los péptidos de colágeno bioactivos para el dolor articular relacionado con la actividad en 218 hombres y mujeres sanos físicamente activos de entre 18 y 30 años de edad. Los participantes fueron excluidos si tenían alguna lesión, osteoartritis, artritis reumatoide o enfermedades de las articulaciones de la rodilla. Fueron asignados al azar a un grupo que recibió placebo o 5 g de péptidos de colágeno específicos por día durante un período de 12 semanas. Los resultados primarios fueron cambios en la escala analógica visual y el examen físico de la articulación de la rodilla. También se registró la movilidad de la articulación de la rodilla y el uso de terapias alternativas. Se encontró que la suplementación con péptidos de colágeno específicos derivados del colágeno tipo I tuvo una reducción significativamente mayor del dolor de rodilla inducido por el ejercicio en comparación con el grupo de placebo (p = 0.024). Los autores concluyeron que la ingesta oral de péptidos de colágeno bioactivos puede mejorar el malestar de la rodilla en adultos jóvenes con dolor articular relacionado con la actividad.

En un ensayo doble ciego aleatorizado controlado con placebo de 12 semanas de duración, los investigadores investigaron la eficacia y seguridad del 5-hidroxitriptófano (5-HTP) junto con el tratamiento convencional fluoxetina para el TOC. Se incluyeron 60 pacientes que cumplieron con el diagnóstico de TOC moderado-grave de acuerdo con el DSM-5 y tenían una puntuación de la Escala Obsesiva Compulsiva de Yale-Brown (Y-BOCS) de> 21. Los participantes fueron asignados al azar para recibir fluoxetina con 5-HTP (100 mg dos veces al día) o fluoxetina con placebo. La fluoxetina en ambos grupos se administró a una dosis de 20 mg / día durante las primeras 4 semanas y luego 60 mg / día durante el resto del ensayo. Se encontró que ambos grupos tuvieron mejoras en las puntuaciones Y-BOCS (p <0,001). Aunque los pacientes del grupo de 5-HTP experimentaron significativamente más dolor abdominal y estreñimiento que el grupo de placebo, no hubo diferencias en la interrupción entre los grupos. En general, el grupo de 5-HTP mostró tasas más altas de tratamiento parcial (p = 0,032) y tratamiento completo (p = 0,001) en comparación con el grupo de placebo según las puntuaciones totales de Y-BOCS.

En un ensayo clínico aleatorizado de 2 meses [1], la coadministración de prebióticos y probióticos ("simbióticos") demostró un efecto significativo en la reducción de las calificaciones subjetivas de ansiedad y depresión, y marcadores objetivos de inflamación en 96 pacientes con enfermedad de las arterias coronarias en comparación al placebo y en comparación con la administración de probióticos o prebióticos solos. El probiótico utilizado fue 1,9 × 109 unidades formadoras de colonias (UFC) de Lactobacillus Rhamnosus G por día con 15 g por día de inulina.

En un estudio triple ciego controlado por placebo [2], los investigadores observaron la combinación de suplementación simbiótica junto con restricción de bajas calorías en 76 pacientes posmenopáusicas, con sobrepeso y con cáncer de mama positivo para receptores de hormonas en comparación con placebo. Las mujeres se separaron en dos grupos para recibir 109 UFC por día de un suplemento simbiótico o placebo (n = 38 cada grupo) durante ocho semanas. Ambos grupos consumieron un programa de dieta baja en calorías. En comparación con el grupo de placebo, los pacientes que tomaban el simbiótico habían aumentado significativamente la adiponectina y disminuido los niveles de marcadores inflamatorios (TNF) -α y hs-CRP. Estos biomarcadores están relacionados con un mayor riesgo de recurrencia del cáncer de mama en esta población, por lo que la terapia simbiótica puede considerarse como una intervención complementaria para el plan de prevención secundaria en personas con sobrepeso y antecedentes de cáncer de mama.

En un reciente estudio piloto abierto [1], un grupo de investigadores del Centro de Estudios de Neurociencias y el departamento de Psiquiatría de la Universidad de Queen realizó una intervención en un grupo de 10 pacientes diagnosticados con trastorno depresivo mayor (TDM). El tratamiento duró 8 semanas y consistió en un suplemento probiótico que contenía Lactobacillus helveticus R0052 y Bifidobacterium longum a una dosis de 3 x 109 UFC una vez al día. Los datos se recopilaron al inicio, la semana 4 y la semana 8. Los resultados se midieron con varias escalas de depresión clínica y cuestionarios de autoinforme. A las 4 semanas hubo mejoras significativas en los síntomas clínicos afectivos, y estos efectos se mantuvieron en la semana 8. También hubo mejoras significativas en la calidad del sueño en la semana 8 y no hubo efectos adversos por la suplementación. Si bien el tamaño de la muestra es pequeño, estos hallazgos sugieren una base para ensayos clínicos más grandes controlados con placebo sobre el uso de probióticos para los síntomas de depresión. Lo que es único es que este estudio investigó los probióticos como monoterapia estándar para personas que no toman antidepresivos.

Health Canada ha revisado el estado de venta libre de vitamina D de 1000 Unidades Internacionales (UI) por día a 2500 UI (62,5 µg) por día a partir del 24 de febrero de 2021. Esto se aplica tanto al colecalciferol (D3) como al ergocalciferol (D2) . Esto sigue las solicitudes de los consumidores, los médicos y la industria para aumentar el límite de venta libre junto con muchas solicitudes de licencia de productos para vitamina D con dosis más altas. Además, el volumen de investigación científica sobre esta vitamina ha aumentado considerablemente desde la restricción anterior iniciada en 1997. La Dirección de Alimentos de Health Canada realizó evaluaciones de seguridad para determinar la seguridad de la vitamina D en 2500 UI y se determinó que esta dosis es segura para niños de 9 años en adelante, adolescentes y adultos. El nivel máximo de ingesta tolerable debe establecerse en 4000 UI por día para estas poblaciones. La nueva dosis máxima de 2500 UI no se recomienda para todas las subpoblaciones, incluidos los niños, los adultos mayores de 70 años y las embarazadas y lactantes con las dosis específicas descritas en el documento.

La curcumina tiene propiedades antiinflamatorias y antioxidantes bien establecidas. Este estudio examinó si una forma biodisponible de curcumina podría reducir el daño del estrés oxidativo y la inflamación causada por el ejercicio. Fue un estudio aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego, con 30 participantes divididos en un grupo de tratamiento, que recibió 500 mg de curcumina biodisponible por día, o el grupo de control, que recibió placebo. El daño muscular causado por el ejercicio fue inducido por 45 minutos de carrera en cinta rodante con las modificaciones adecuadas para asegurar una lesión muscular excéntrica. Todos los sujetos recibieron un suplemento nutricional que contenía 2-4 g de proteína y 25-30 g de carbohidratos 1 hora antes del ejercicio y 500 mL de agua. Encontraron que aquellos en el grupo de curcumina biodisponible habían reducido significativamente el dolor (p <0,0001), concentraciones de creatina quinasa ligeramente reducidas (p = 0,1873) y aumentaron los valores de VO2 máx. (P = 0,0009) en comparación con el placebo. No hubo eventos graves reportados. Los autores concluyeron que la curcumina biodisponible utilizada era un suplemento seguro y eficaz para mejorar la recuperación muscular después del entrenamiento.

Se estima que COVID-19 es tres veces más contagioso que la influenza, el SARS y el MERS. Las variantes de los síntomas van desde una enfermedad leve hasta una hipoxia significativa. El tracto gastrointestinal (GI) es un sitio notable de infección, que produce síntomas como diarrea, náuseas y vómitos; sin embargo, el virus puede estar presente en el tracto gastrointestinal y persistir de forma asintomática. El SARS-CoV-2 usa una proteína de pico (S) para inhibir la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2), que está presente en las células epiteliales que revisten los pulmones y el tracto gastrointestinal. Esta enzima es un regulador importante en el tracto gastrointestinal para la inmunidad innata, la ecología del microbioma y la susceptibilidad a las afecciones inflamatorias; por lo tanto, la inhibición de ACE2 puede resultar en inflamación intestinal. Kim, H. S. (2021) sugiere que la salud intestinal en el momento de la infección es un indicador crítico del desarrollo de los síntomas. En pacientes con barreras intestinales interrumpidas, como el síndrome del "intestino permeable", el SARS-CoV-2 se une a ACE2 en el tracto GI y puede ingresar al torrente sanguíneo, produciendo síntomas sistémicos. Los pacientes con una barrera intestinal y una flora sanas no presentaron síntomas gastrointestinales y excretaron el virus en las heces. Los tractos gastrointestinales sanos tienen un mayor número de células Treg, que son activadas por butirato. Los tratamientos propuestos incluyen el aumento de bacterias intestinales beneficiosas con probióticos de próxima generación y microbios productores de butirato. Además, aumentar la fibra dietética, que pueden utilizar las bacterias intestinales beneficiosas para producir butirato, puede mejorar significativamente la salud intestinal.

Un estudio reciente realizado en 2020 por científicos italianos y suizos y publicado en el Journal of Alzheimer Disease, confirmó los datos metagenómicos que respaldan una asociación entre ciertas cepas bacterianas intestinales y la enfermedad de Alzheimer (EA). El estudio también descubrió una asociación entre la patología amiloide y la salud gastrointestinal utilizando marcadores como productos bacterianos como lipopolisacárido (LPS), pero también ácidos grasos de cadena corta (AGCC: acetato, valerato, butirato), mediadores inflamatorios y marcadores de disfunción endotelial en la EA. .

Se estudiaron ochenta y nueve personas con un rendimiento cognitivo que iba desde normal a demencia. El índice de valor de captación estandarizado de amiloide (SUVR) se asoció positivamente con LPS en sangre (rho≥0,32, p≤0,006), acetato y valerato (rho≥0,45, p & lt; 0,001), citocinas proinflamatorias (rho≥0,25, p≤0,012 ) y biomarcadores de disfunción endotelial (rho≥0,25, p≤0,042). Por el contrario, se correlacionó negativamente con el butirato (rho≤ – 0,42, p≤0,020) y la citocina antiinflamatoria IL10 (rho≤ – 0,26, p≤0,009). La disfunción endotelial se asoció positivamente con citocinas proinflamatorias, acetato y valerato (rho≥0,25, p≤0,045) y negativamente con los niveles de butirato e IL10 (rho≤ – 0,25, p≤0,038). Los autores sugieren una asociación novedosa entre el subproducto relacionado con la microbiota intestinal y la inflamación sistémica con la amiloidosis cerebral a través de la disfunción endotelial, lo que sugiere que algunos SCFA y LPS representan vínculos fisiopatológicos candidatos entre la microbiota intestinal y la patología de la EA. La suplementación con probióticos, que aún debe formularse específicamente, se considera una posible prevención en las primeras etapas del proceso neurodegenerativo de la EA.

El síndrome premenstrual (SPM) es una condición que afecta el bienestar físico, psicológico y conductual del 80-90% de las mujeres en sus años reproductivos durante los ciclos menstruales. El siguiente estudio evalúa la eficacia de la borraja iraní, Echium amoenum (EA), en el tratamiento del síndrome premenstrual en estudiantes universitarias de 18 a 35 años años con ciclos de 28 a 35 días 1. El grupo de EA recibió cápsulas de 450 mg (150 mg de extracto estandarizado de EA TID) desde el día 21 al día 3 de su próximo ciclo menstrual durante un período de dos ciclos consecutivos en relación con un placebo inerte. La gravedad del síndrome premenstrual se midió utilizando la herramienta de detección de síntomas premenstruales (PSST). Se observaron diferencias estadísticamente significativas en el grupo de EA (p ≤ 0,001) en las puntuaciones medias de 35,3 a 16,1 al inicio del estudio a 2 meses, respectivamente, en comparación con placebo (p = 0,09) de 31,0 a 28,3. EA tuvo el mayor impacto al proporcionar alivio sintomático para la ansiedad, la tensión y el llanto.

Este metanálisis tuvo como objetivo alcanzar una mejor comprensión de la eficacia del tratamiento con acupuntura para el SII1. En esta revisión se incluyeron los estudios que utilizaron acupuntura corporal, auricular y del cuero cabelludo, mientras que se excluyó la moxibustión por acupuntura. Se incluyeron 41 artículos para la revisión sistemática y 40 (3440 participantes) para el metanálisis. El control varió entre los ensayos: ocho utilizaron acupuntura simulada, 23 ensayos utilizaron medicina occidental y cuatro ensayos utilizaron hierbas medicinales chinas. En comparación con la acupuntura simulada, hubo una mayor eficacia en el grupo de tratamiento con síntomas de SII significativamente mejorados (p = 0,04), pero no hubo diferencias significativas entre las puntuaciones de seguimiento (p = 0,22) o la calidad de vida (p = 0,35) . En comparación con la medicina occidental, también se demostró que la acupuntura tiene una eficacia significativamente mayor (p & lt; 0,00001) y puntuaciones de seguimiento mejoradas (p = 0,0002). Finalmente, la medicina china que incluyó la acupuntura versus la medicina china sola mostró que el grupo de acupuntura tuvo una mejor eficacia (p = 0.02). En general, se determinó que la acupuntura se puede utilizar como complemento de la medicina occidental y china para lograr un mejor efecto clínico en el tratamiento del SII; sin embargo, se necesitan ensayos más grandes para solidificar estos hallazgos.