Thyroid Health - Naturopathic Approaches to Strengthening the Thyroid

Salud Tiroidea

Tanya Lee
HBSc, ND
https://www.tanyaleend.com
6 November 2014
Español

Salud Tiroidea - Enfoques Naturistas para Fortalecer la Tiroides
Escrito por: Tanya Lee, H.BSc., N.D.

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Toronto, ON M6G 1K1

Health Centre of Milton
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Salud Tiroidea - Enfoques Naturistas para Fortalecer la Tiroides




Introducción

La glándula tiroidea es un órgano endocrino responsable del metabolismo en el cuerpo, regulando funciones tales como el uso de la energía, la temperatura corporal y la frecuencia cardiaca. La glándula tiroidea produce y secreta la hormona Tiroxina (T4), generalmente una hormona inactiva, la cual es convertida a su forma activa, la triyodotironina (T3). Nuestra glándula pituitaria secreta una hormona llamada hormona estimulante de la tiroides (TSH), la cual media la liberación de la T4 de la glándula tiroidea a través de una señal de retroalimentación negativa – cuando las hormona tiroideas se encuentran a niveles adecuados, le señala a la glándula pituitaria que deje de liberar TSH; cuando los niveles de las hormonas tiroideas están bajos, la glándula pituitaria libera TSH como respuesta. El hipotiroidismo es una condición donde la glándula tiroidea no produce cantidades adecuadas de hormona tiroidea. Esto puede ser debido a un problema en la glándula tiroidea (primario), en la glándula pituitaria (secundario), o en el hipotálamo (terciario), donde las causas primarias conforman hasta el 99% de los casos de hipotiroidismo.

El hipotiroidismo se presenta en todas partes en el mundo y es el trastorno endocrino más común atendido por los médicos familiares hoy en día. Es puntualmente caracterizado por síntomas como la fatiga, resequedad, piel fría, constipación, uñas frágiles, perdida del cabello y aumento de peso, pero a fin de cuentas, los síntomas pueden ser generales y vagos. Si no es tratado, el hipotiroidismo puede conllevar al aumento del volumen de la tiroides, ronquera, retención acuosa, engrosamiento de la piel y puede contribuir a la dislipidemia, infertilidad, hipertensión y discapacidades cognitivas. El hipotiroidismo primario generalmente es diagnosticado cuando la concentración sanguínea de la hormona tiroidea T4 es baja, y cuando el TSH se encuentra alto. Existen múltiples causas del hipotiroidismo, la más común de ellas es la tiroiditis, la inflamación de la tiroides, causada por autoinmunidad, infecciones virales, medicamentos, defectos de nacimiento o alteraciones de la glándula pituitaria. Las mujeres son más propensas a padecer de hipotiroidismo que los hombres, con una incidencia proporcional a la la edad, especialmente en aquellas mayores de 50 años de edad. El hipotiroidismo, sin embargo, no es un proceso que se instaura de noche a la mañana, muchas personas sufren de los síntomas del hipotiroidismo, aun cuando la concentración sanguínea de la hormona tiroidea se encuentra en rangos normales.

El hipotiroidismo subclínico (SCH, por sus siglas en inglés) es una condición donde los síntomas del hipotiroidismo están presentes y los valores de TSH se encuentran elevados, pero las concentraciones de T3 y T4 se encuentran dentro del rango normal. La prevalencia del SCH en la población general es del 4-8% y el SCH puede progresar a hipotiroidismo clínico en un 2-4% de los casos, anualmente. El TSH es, por tanto, la hormona usada para diagnosticar y monitorear el tratamiento del hipotiroidismo subclínico. Actualmente, la mayoría de los laboratorios Canadienses pautan el rango de la TSH entre 0.35-5.0mU/L, pero parte de la practica rutinaria incluye el no tratar el SCH hasta que los niveles de TSH sobrepasen los 10mU/L. Es práctica común para la mayoría de los médicos con visión a futuro monitorear a los pacientes dentro de este rango para la detección del SCH – disminuir este límite superior como parte del proceso de detección en aquellos que experimentan síntomas de hipotiroidismo puede llevar a los médicos a empezar un tratamiento de sustento con la finalidad de evitar la progresión al Hipotiroidismo Clínico. Los que padecen de SCH no solo experimentan síntomas de hipotiroidismo, sino que también se encontró un incremento en su riesgo de padecer otros trastornos metabólicos como los trastornos cardiovasculares y la infertilidad/pérdida del embarazo.[9,10]

El tratamiento actual para el hipotiroidismo es el uso de una versión sintética de la T4 (tiroxina, o levotiroxina). Este tratamiento es extremamente efectivo para estabilizar el desequilibrio hormonal presenciado en el hipotiroidismo con mínimos efectos secundarios, estabilizando las concentraciones sanguíneas de TSH y T4. Sin embargo, muchos médicos reportan que los pacientes, aún cuando se sienten mejor mientras están bajo terapia, continúan padeciendo de síntomas del hipotiroidismo, a pesar de la estabilización de los niveles hormonales.

Enfoques Naturistas de los Síntomas del Hipotiroidismo Enfoques Naturistas de los Síntomas del Hipotiroidismo

En la práctica médica, es imperativo que los médicos naturistas sean capaces de percatarse de síntomas propios de una función tiroidea subóptima. A partir de allí, puede recomendarse un tratamiento que estabilizará y optimizará la función tiroidea, el cual no involucra el reemplazo hormonal. Con la optimización de la función tiroidea antes de que se alcance niveles propios del hipotiroidismo, puede ser posible evitar el uso de la terapia de reemplazo hormonal, y al mismo tiempo mejorar los síntomas de la función tiroidea subóptima. Existen múltiples tratamientos naturistas que también funcionan sinérgicamente con el reemplazamiento de la T4, mejorando su función y ayudando a aliviar los síntomas con las dosis más bajas posibles.

Minerales

Para que la T4 sea eficazmente convertida a T3, debe experimentar una serie de reacciones químicas. Éstas reacciones químicas utilizan minerales para llevar a cabo estos procesos, principalmente el yodo y el selenio.

El yodo es un mineral que es obtenido por las células tiroideas y sirve como sustrato para la producción de la hormona tiroidea. El yodo es incorporado en las proteínas tiroideas las cuales atraviesan una serie de reacciones para crear la T4 y la T3. Por esto, la síntesis de la hormona tiroidea no puede ocurrir si no existe yodo disponible. La deficiencia de yodo ha sido clasificada como una causa mayor del hipotiroidismo y el hipotiroidismo subclínico y ha aumentado prevalencia rápidamente en los países en desarrollo. Un estudio reciente encontró que la suplementación profiláctica de yodo en los niños con síntomas de hipotiroidismo subclínico mejoro la salud metabólica general. Otro estudio encontró que la administración del yodo en forma de polvo de quelpo restauró la función tiroidea y la concentración urinaria de yodo. El yodo no es fabricado en el organismo por eso es imperativo que consumamos alimentos que sean ricos en yodo con la finalidad de alcanzar niveles óptimos del mismo. El consumo diario recomendado de yodo es de 150mcg por día en adultos sanos. Entre los alimentos ricos en yodo se encuentran aquellos provenientes del mar (algas marinas como el quelpo y el dulse), y los alimentos fortificados como la sal, el pan y los lácteos, aunque estas pueden que no sean las opciones más sanas. Si la dieta no es rica en estos alimentos, entonces se recomienda la suplementación para aquellos que experimentan síntomas de hipotiroidismo. Sin embargo, es importante consultar a un médico que posea conocimiento acerca de las dosificaciones del yodo, una ingesta excesiva tiende a exacerbar los síntomas del hipertiroidismo.

El selenio es un mineral bastante usado por la glándula tiroidea. El selenio es usado por enzimas tiroideas involucradas en la conversión de la T3 a T4, principalmente la glutatión peroxidasa, la tiorredoxina y las tres yodotironinas de-yododinasa. El selenio también es un antioxidante el cual protege a la tiroides del daño por radicales libres tales como el peróxido de hidrogeno, el cual es producido durante la conversión de T4 a T3. La deficiencia de selenio puede acarrear un funcionamiento mediocre de la tiroides puesto que la falta de selenio disminuirá la función de estas enzimas; esto puede conllevar eventualmente a la aparición de trastornos tiroideos crónicos, como la inflamación y la producción eventual de anticuerpos autoinmunes. La deficiencia de Selenio se ha asociado al agravamiento de la deficiencia de yodo. Un estudio reciente encontró que los adultos con SCH respondían favorablemente a la suplementación con selenio, con una disminución del TSH en 31% comparados con los sujetos que no recibían la suplementación con selenio. Esta suplementación también parece ser más efectiva en aquellos con hipotiroidismo por causas autoinmunes. Fuentes ricas en selenio incluyen son los mariscos tales como el pescado, el camarón y las vieiras, así como los hongos, el asaparagus, las semillas de mostaza y derivados de la carne, particularmente el pavo, el cordero, el pollo y la carne de res. Las recomendaciones actuales de la ingesta diaria de selenio se encuentran en 55 mcg/día para adultos, dificultando así la ingesta diaria de dosis toxicas. [17]

Estudios encontraron que la suplementación con yodo y selenio puede optimizar la función tiroidea. Un estudio realizado en el año 2000 encontró que la suplementación con yodo en niños con bocio tiroideo y deficiencia de selenio, disminuyó los niveles del bocio y optimizó los niveles de TSH luego de 50 semanas de tratamiento. Este estudio también demostró que mientras menor era la concentración de selenio en los niños, menor era su respuesta a la suplementación con yodo. Esto demuestra que la suplementación concomitante con selenio puede mejorar y optimizar la suplementación con yodo.

Ejercicio y Hierbas Ejercicio y Hierbas

El ejercicio es importante para la manutención de la salud de cada uno. En aquellos con hipotiroidismo o SCH, los ejercicios se vuelven de mayor importancia para poder contrarrestar los efectos de un metabolismo enlentecido de aquellos afectados – esto puede ayudar a prevenir y mejorar los trastornos metabólicos asociados con el hipotiroidismo y el SCH, tales como, la obesidad y las enfermedades cardiovasculares. Se les recomienda a aquellos que padecen de hipotiroidismo o SCH que participen en actividades vigorizantes que aumenten la frecuencia cardiaca con la finalidad de mantener una tasa de metabolismo óptima, especialmente en aquellos que están bajo dieta. [20]

La Fucus vesiculosis (Fucus o Sargazo Vesiculoso) es una alga marina que se encuentra en las costas de los océanos Pacífico y Atlántico. Aunque no ha sido ampliamente investigado por su efecto directo en la tiroides, se ha usado tradicionalmente para tratar el bocio debido a su alto contenido de yodo. La Farmacopea Herbolaria Inglesa defiende el uso de la Fucus vesiculosis en las alteraciones tiroideas por su habilidad para estimular la producción de T4 y mejorar la tasa de metabolismo basal, debido a su alto contenido de yodo biodisponible.[20]

La Whitania somnífera (Ashwagandha) es una planta con flores perteneciente a la familia Solanaceae, principalmente encontrada en África y en el Medio Oriente y es una hierba fundamental en la medicina Ayurveda. Se ha usado tradicionalmente como un adaptógeno y tónico, que mejora la energía muscular, recuperándolo de las enfermedades y promoviendo el crecimiento en niños. El efecto de la Withania en la tiroides ha sido representado en estudios sobre animales, donde se encontró que el extracto de la raíz aumentaba las concentraciones séricas de T4 en ratas luego de 20 días. [21]

Discusión:

El hipotiroidismo es una condición que es prevalente en muchas partes del mundo y puede conllevar a síntomas generales que muchas personas pueden sentir en su vida cotidiana. El hipotiroidismo clínico puede ser detectado a través de pruebas sanguíneas de rutina y puede ser tratado con la repleción de T4 mediante el uso de derivados sintéticos. Sin embargo es importante entender que el hipotiroidismo subclínico también es una condición prevalente y si no se trata puede dirigir al hipotiroidismo clínico y puede también conllevar a condiciones metabólicas y hormonales como las enfermedades cardiovasculares y la infertilidad. Debido a los impactos sobre la salud del SCH, es importante buscar profesionales médicos que realicen profundos protocolos de detección para las enfermedades tiroideas, especialmente si existen síntomas presentes, a pesar de que se presencien niveles normales de las hormonas tiroideas. Si el SCH es diagnosticado lo suficientemente temprano, se puede evitar la progresión al hipotiroidismo clínico a través de tratamientos los cuales optimizarán la función tiroidea. Los tratamientos naturistas como la suplementación mineral, hierbas medicinales, así como el ejercicio, pueden ayudar a sentir un alivio de los síntomas del hipotiroidismo, y a restaurar el funcionamiento óptimo de la glándula tiroidea.

Descargo de responsabilidad : La versión en español es una traducción del original en inglés solo con fines informativos. En caso de discrepancia, prevalecerá el original en inglés.

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