焦虑症 - 有效的草本药物

Tal Friedman, ND(c), Abrar Negahban, ND(c), Angelica Kada, ND(c), Liam Latouche ND(c), Katarina Vaculik, ND(c), Maria Wong, ND(c)- ND(c): Naturopathic Doctor Candidate
焦虑症的介绍

焦虑症极其普遍。可以说每个人都体验过焦虑症，只是其中多数只是短期的，并没有造成任何问题（1）。短期焦虑体验，对于人生而言，可能是一段有益的体验。这样的例子便是，它会警告我们远离即将到来的危险。这在过去，当我们要面对威胁生命的危险时，显得十分有益。然而，有时焦虑症也会伴随人们一生，影响他们的日常活动，如睡眠，饮食和生活方式，甚至到不愿走出家门同别人交朋友的程度（2）。焦虑症有多种形式，包括但不局限于恐慌症，强迫症和各类恐惧症。每种形式的焦虑症症状明显，但都有着共同的特征。所有形式的焦虑症最普遍的共同特征有：非理性且过度的恐惧，强烈的忧虑感和日常行为难以自理（1）。焦虑症的这些症状程度各异，有相对轻微，也有严重到足以引起心脏病发作的程度。有些人在罹患焦虑症的过程中，可能会体验到心悸，呼吸急促，胸闷和其他的强烈肢体感觉（2）。焦虑症的正式术语名为广泛性焦虑障碍症。除了上述的症状外，焦虑症也会引起某些严重的健康危险。近期研究显示，焦虑症会损害心脏功能。近期的一篇论文中显示，除了其他因素如抑郁之外，高度焦虑也会增加中风几率。最高程度的焦虑患者中风几率要比最低程度焦虑症患者高33%（3）。对于焦虑症的适度评估和治疗可以显著提升许多人的生活品质，也可能会提升心血管整体健康程度。我们无需让幸福充实的生活被焦虑障碍症所破坏。在本篇文章中，我们将讨论采用选择性草药疗法来治疗焦虑症。我们将讨论银杏，红景天，金丝桃和缬草这几种草药。尽管草药疗法整体安全无害，但要记住，有时它也可能存在副作用。我们将重点叙述那些最常见也是最严重的副作用，并把它们牢记于心。如果你有兴趣想亲自尝试下这些草药，请务必事先咨询保健医师，确保这些草药合适自己。

银杏和红景天

银杏树高约30米，叶片呈扇状，在秋季叶片会变为壮观的金色。尽管野生银杏树很少见，但在城市中却被广泛栽种，因为它的适应能力极强，在你居住地附近可能就栽有银杏。银杏的叶子常被用于传统药物之中，用来增强记忆和认知能力，因为它能够促进脑部循环（4）。初步研究显示，这种药用植物能够用来治疗广泛性焦虑障碍症。它会影响到数种与情绪相关的化学信使及神经递质，包括多巴胺和血清素。对照控制临床试验显示，银杏提取物可以显著减轻确诊焦虑症患者的症状，并能改善患者情绪（5）。这些研究也显示，使用银杏整体安全无害，尽管不建议与抗凝和抗血小板药物共同使用。深入研究显示，在极少数的人群中，银杏会导致头痛，恶心和胃部不适（6）。然而，银杏的益处还是远远多于其潜在危害。

红景天是一种被澳大利亚土著具名使用多年的药用植物。这种植物的传统应用便是治疗心理疾病，主要是用于缓解焦虑症状（7）。最佳，人们已做出实验探究这种植物对于广泛性焦虑症患者的影响。其中一项研究总结说红景天具备抗焦虑效应，对人们的心理状态有着显著影响。红景天在改善记忆和男性性功能上的作用已为人们所熟知，但除此之外，这种草药也可用于对抗紧张状态，并增强人体对于新障碍的适应性。正因为如此，红景天常被称为适应原或生理调节草药。研究显示，在使用红景天治疗一段时间后，通过临床问卷检测后发现，患者的焦虑程度降低。在这些研究中，出现过副作用，但程度仅为中度或轻度，最普遍的副作用是头晕和口干（8）。整体而言，红景天是一种安全有效的草本植物，可以用于缓解压力，减轻焦虑。它可被制成内含干粉的胶囊，或者是酒精萃取出的药剂。

金丝桃

金丝桃，又名贯叶连翘，两千年来抑制被用于治疗焦虑症（9）。尽管它基本上都用于治疗轻度和中度抑郁症，它也显示出减轻焦虑的第二疗效。焦虑症患者的大脑中特定化学信使的含量较低，这可能会引起悲伤和焦虑感。研究显示，金丝桃的疗效正是通过增加此类化学信使（血清素，去甲肾上腺素和多巴胺）数量实现（10）。此类化学信使的数量增加会提升情绪，满足感以及整体生活品质。研究也显示，金丝桃可能会降低应激激素，皮质醇的水平，但会使得GABA--脑中的天然镇定剂，水平升高。事实上，欧洲的研究显示，金丝桃的抗焦虑效果与很多焦虑治疗药物相当，如安定剂（11）。此外，金丝桃的副作用更少，不会致人成瘾，价格也比抗焦虑药物低廉。金丝桃最普遍的副作用是对阳光的高度敏感性，所以，如果要使用这种草药，请在外出前务必做好保护措施。

金丝桃在健康食物店和许多药店中都很常见。想要看到药效，请选择含有标准化0.3%金丝桃素的产品，它正是金丝桃中含有的活性物质，建议与食物共同服用，以避免出现胃部不适。金丝桃用于帮助患者改善轻度和中度焦虑。这意味着这一程度的焦虑有时会令人烦恼，偶尔会引起悲伤，但不会大幅影响日常活动和人际关系。金丝桃在使用4到6周后发挥作用，在缓解急性惊恐发作，强迫症或创伤后应激障碍症上不具疗效。这就意味着，如果你要尝试使用金丝桃，保证足够的使用期，否则可能无法看到疗效。也要注意，金丝桃会与许多常见药物相互作用，尤其是那些治疗情绪障碍症的药物（比如：百忧解，郁乐复，西普兰）（9）。如果你出现上述任意某症状或正在使用上述任意药物，在使用金丝桃前请务必咨询保健医师。

缬草及结语

缬草最为人所知的是其镇定功效。正因为如此，它是第一种用于治疗失眠症的草药，同时也被用于治疗抑郁和情绪障碍症。有时，缬草用于帮助特定人群减轻焦虑和睡眠问题。这种植物的根部可作药用，具备多种形式。这种草药可被制成茶叶形式，或口服。在药片或者药剂中也可以发现缬草提取物，或是纯粹的缬草提取物，或与其他草药和营养物质结合。缬草中的活性成分为倍半萜烯和缬草酸，临床研究发现，这俩种物质都具备镇定效应（12）。缬草酸也会帮助提升GABA—中枢神经系统中抑制性神经递质的水平。缬草酸通过抑制中枢神经系统中分解GABA的生物酶活性实现这一功能，相应的，它会起到镇定和降低焦虑症状的作用（13）。在临床研究中也发现，使用缬草会导致某些不良反应，包括头痛，消化不良，精神迟钝和晨起困倦（14）。如果你患有过敏症或者正在使用其他药物，使用这种草药前请务必咨询保健医师。

焦虑对许多人都有害，甚至会激发许多严重的生理症状如胸痛。对于其他人而言，焦虑只是使得生活变得不如本来愉悦。焦虑的症状因人而异，类型和程度也各有不同。我们检测了一系列用于治疗焦虑的常见草药。如果你去其中某个感兴趣，请务必在持照医师的嘱咐下使用。我们也指出了一些常见的副作用，但过敏反应和其他副作用总是可能出现的。这些草药可能会与其他药物或非处方药物相互作用，所有你的医师应当告知你哪一种草药适宜使用。草药只是治疗方法的一方面，仍然可以考虑许多其他疗法和治疗选择。饮食变化，生活方式调节，营养补充和咨询都是全面治疗方案的一部分。个性化治疗方案始终是最理想的选择，因为它们会适应你的特殊情况，所以要不断询问医师合适你 的选择。