你失去了控制权么？ 七个脱发的常见原因

简介

借着我们的头发，可以显示出我们的国藉和身体状况。无论我们的头发是卷曲的、直的、弯曲的、梳成一排排的小辫子或是扎成一绺；它普遍代表着美丽、官感满足、生育能力，还有吸引力。而且，头发让我们了解自己的健康状态。它的功能还包括保护我们的头部和皮肤，不单是增加一层阻隔，更加添我们的个人魅力。在生物化学的角度，它反映了我们身体的内部状态。在社交层面，它可以衬托出我们在人群中的独特性。如此一来，难怪与头发有关的生意，每年的纯利收入高达几亿，甚至几十亿元。在全世界每一种文化里面，都有传统习俗与头发有关，而它或许是最能够代表一个人的自我形象、自信及美丽。我们的头发看起来如何，会影响我们的情绪，连我们常用的词组也有提到：「我今天事事不顺心，跟我乱七八糟的头发一样！」或「我今天的发型看起来挺不错。」因此，不难想象当引人为荣的头上光环开始脱落时，有人会感到忧心甚至苦恼起来。

头发的主要成分是一种被称为角蛋白的蛋白质，由表皮下面的毛囊生长出来。血管将头发生长所需养分运送到达毛囊。当皮肤细胞渐渐脱落时，换句话说是已经「死了」，头发便一直向外生长。一旦头发接收不到生长所需的营养，它便会脱落。

正如大自然中的任何生物，都有着生长、稳定、死亡、重生的循环，头发也不例外。头发生长循环的四个主要阶段分别是：毛发生长初期（特征是快速生长及激增）、毛发生长中期（细胞凋亡时期）、毛发生长终期（静息期）、外长阶段（头发由根部脱落）（9）。头发可以同时进入首三个阶段。在一年的时间内，头发可以平均生长六寸，而头发脱落的正常速度，平均是每天50至100条。当头发脱落的速度比正常较快，情况便令人忧虑。这说明了当遇到脱发问题，选择针对性的治疗是相当重要的。脱发的原因有很多，但主要的种类包括营养缺乏症、荷尔蒙失衡、自体免疫引发、遗传以及受到感染。这篇文章会针对一些较为普遍的脱发成因。

在美国家庭医师期刊中，引述患有缺铁性贫血的女人比男人为高（2%）；相比白人女人的患病比例（12%），情况最明显是墨西哥及非洲美洲裔女人（20%）（3）。铁质是血红球的重要部分，负责把氧气运送到我们全身。此外，它能提供细胞所需的能量，并使甲状腺制造荷尔蒙（4）。我们身体以两种形式吸收铁质：血红基质铁（肉类）及非血基质铁（蔬菜及补充品）。当人体没有足够铁质，会引起缺乏症并最终出现贫血；这可能是吸收的问题，或更普遍地是由于血液流失。女士在月经期间，如遇到子宫剧烈痛楚及大量出血，会倾向患上铁质缺乏症及贫血。长此下去，她们大部分会出现脱发，因为血液不足未能达到毛囊，使头发得不到维持生长的养份。明显地说，头发会脱落并变得稀疏。如果这是脱发的原因，那么须要进行评估以确定是否患上铁质缺乏症，如有的话，应该采取适当措施把问题更治。

我们知道头发主要由蛋白质组成，而为我们制造丰盈效果的头发添加剂也属于蛋白质。这就是护发产品广告背后所带出的概念「令头发丰盈、发质强韧」的效果。蛋白质由胺基酸组成，可以由身体制造，或从饮食摄取。在人体里，蛋白质在免疫系统中扮演着重要的角色，同时也是酶、肌肉纤维、调节分子以及头发的基础成分（4）。简单来说，蛋白质对我们身体的日常功能非常重要。那么难怪当我们没有从植物和动物摄取足够蛋白质时，可以使身体出现缺乏症。很容易想到受影响的不单是头发而已，还有体内许多的系统。蛋白质缺乏症的征状包括持续疲倦、心情改变、伤口复原减慢、肌肉乏力，有时候也会出现肌肉消瘦（7）。评估有没有患上蛋白质缺乏症是很重要的，尤其对于半素食者或素食者来说，因为从动物性来源的蛋白质有更高的生物可用性。确保进食不同类别的蔬菜及服用补充品，可以帮助素食者减少脱发问题。

维生素A在我们人体内许多的反应中，担当着非常重要的角色。它能够调节我们的免疫系统、帮助消化，能维持身体健康。维生素A是脂溶性维生素，可以储存于肝脏，对视力很重要（4），也是很好的抗氧化剂。人体也可以从摄取的食物转化为β-胡萝卜（胡萝卜和其他灯黄色蔬菜也含有），制造所需的维生素A。服食其他药物例如用于治疗痤疮的，也可以增加维生素A在身体的含量。当维生素A在体内的含量过高，会造成脱发问题。早期征状同时包括皮肤变得干燥和指甲变得脆弱。假如毒性持续，可能会产生肝病，所以当你怀疑可能缺乏维生素A时，最好是监察和根据情况处理。

当脱发的成因与荷尔蒙有关，会涉及到内分泌系统的疾病。

脱发绝对是有多重原因的，当脱发伴随着皮肤改变、气温不耐受、体重改变及肠胃道功能改变，甲状腺很可能是关键的一员（4）。甲状腺位于胸骨上方，负责我们的新陈代谢以及其他功能。它接受从下丘脑及脑下垂体而来的指令，制造甲状腺荷尔蒙（T3及T4），然后为身体提供多种功能。当甲状腺荷尔蒙含量下降，可以引致脱发，因为它影响头发毛囊的生长（8）。然而，脱发并不仅限于头部，眼眉和身体毛发也开始脱落和变得稀疏。如果怀疑出现甲状腺失衡，正视问题并对症下药是十分重要的。

有时候，脱发可能是荷尔蒙问题所引致的。当我们到达青春期，第二性征开始发展，女性受荷尔蒙雌激素影响，乳房会开始发育，腋下毛发也会长起来；而男性受荷尔蒙睪丸酮影响，声音会出现转变，性方面也渐趋成熟。雌激素和睪丸酮都属于类固醇荷尔蒙，分别影响卵巢及睪丸，体内的分量随着女人和男人的不同阶段而变化。在月经周期，女人会产生一个卵子，然后会受精或脱落。由于不明原因，有些女人的卵巢形成多个囊胞，导致经期繁乱、生育困难、痤疮以及多毛症（4）。驱动这过程的原因，是由于睪丸酮及高胰岛素水平过高，而这些与脱发也有关连（1）。这个案中的毛发脱落现象，与男人脱发（头顶发丝稀疏并呈十字线向后移）相似，被称之为男性型的秃头。这是一个复杂的课题，且有许多因素参与其中，然而重点是要适当控制胰岛素水平。

当女人年老，她的雌激素水平会逐渐下降，卵巢也开始失去功用。有些女人可能较早或较迟面临这阶段，这要视乎其他因素。当女人没有来经超过十二个月，她便开始步入更年期（4）。这时候，女人可能会遇上脱发问题。明显的征状是头顶位置的头发开始稀薄（女性脱发），与PCOS患者的情况并不一样（6）。有些研究证明，当睪丸酮转变成雌激素的过程被抑制，脱发便会产生。由于雌激素可能有助刺激头发生长，因此绝经期间及绝经后的女人，可能同时遇到脱发问题。这方面将会有更多的研究，有望为更年期女人面对脱发时，提供指路明灯。

脱发有时候是由于自身的免疫力。换句话说，免疫系统负担太大，已经不再认得自身的细胞，所以产生自我攻击的行动。具体来说，免疫系统开始攻击头发的毛囊，从而导致脱发。这种脱发的模式可以牵涉到整个头部（圆秃）甚至全身（全身性秃发症）（5）。虽然这情况使人苦恼，但不幸地这是颇为相见，而进程令人难预测。受影响的人在多次治疗后，可能会从新陷入相同的情况，因此当控制护理脱发时，向治疗师表示有这样的趋势是非常重要的。

除了以上的普遍成因，脱发也可以由各种不同的原因导致。一些较为重要的情况包括：真菌或其他感染、家族遗传、头发护理不良（牵引脱发症）。话说到此，让我们学习欣赏微小的事，头发掉落看似简单，背后成因原来错综复杂。因此，当你遇到脱发问题时，紧记要找出真正原因，并采取适当的行动，寻找正确的解决方法。