类风湿性关节炎 : 自然疗法

类风湿性关节炎是一种慢性疾病，会引起多个关节（通常在手脚中）的疼痛和僵硬。它会影响关节内膜，这取决于病情的严重程度，并导致疼痛，肿胀和畸形^（1）。类风湿性关节炎也会导致发烧、运动能力或身体机能丧失、红肿等症状，有时会出现结节。它是一种自身免疫性疾病，这就表示身体的正常组织成为了免疫系统的目标。随着时间的推移，关节、软骨、骨骼和韧带可能会发生损伤。然而，发病程度与受损情况并不一定正相关。类风湿性关节炎患者的病情可能会复发或缓解，长时间内出现的症状也可能或多或少。

类风湿性关节炎发生的具体原因未知^（2），几种传染性微生物可能是潜在原因，包括细菌和病毒。对于某些类风湿性关节炎患者来说，疾病可能很大程度上与某些传染病相关，但并不绝对。类风湿性关节炎也具有遗传成分，并且人们已经发现某些基因能增加患该疾病的风险。当类风湿性关节炎患者发生炎症时，被称为淋巴细胞的免疫细胞被激活，并产生某些化学物质，包括细胞因子、白细胞介素和肿瘤坏死因子等信使物质。通常会研究和测量这些信使物质，以观察某些治疗方案是否有助于降低其水平（从而理论上降低疾病的活性）。

类风湿性关节炎被认为是全身性疾病。尽管关节是主要受影响的部位，但身体的多个其他部位都可能会受损。类风湿性关节炎患者的皮肤会发生血管炎，也就是血管发炎，有些人皮肤会变紫。肺部可能会受到纤维化或瘢痕的影响，一些类风湿性关节炎的治疗也会导致这一结果。心血管系统往往更容易发生动脉粥样硬化或血管钙化，且心脏病发作和中风的风险也会增加^（3）。身体的其他部位也有危险，包括眼睛、肝、肾和神经系统。身体这么多部位处于危险之中的原因是自身免疫过程发生于全身，而不仅仅是在关节之中。本文将探讨类风湿性关节炎最常见的诊断和治疗方法。

诊断

由于该疾病可能存在诸多症状，对其的诊断有时极具挑战性。任何测试都不能确诊您患有类风湿性关节炎。每个人的症状都不一样，而且该疾病的症状可能和其他疾病相似。类风湿性关节炎诊断的第一步是获得病人完整的病史，其中症状随时间的变化是一个关键信息，因为它可以帮助排除类似的疾病。最常见的描述包括疼痛感、僵硬感和关节功能方面的问题。

下一步是全面的体检。这时医生需要检查您的关节活动度，也就是您的关节可以活动的范围。医生应检查疼痛处以及疼痛程度。所有可能损伤的部位都应检查，这意味着您的医生可能会检查您的肺、腹部和眼睛等。

许多实验室测试都有助于获取或确认类风湿性关节炎的诊断结果^（4），类风湿因子测试是其中之一。类风湿因子是在许多类风湿性关节炎患者血液中发现的抗体，但是并不是每个人都有。相反地，很多体内有类风湿因子的人并没有患类风湿性关节炎。所以这意味着除了类风湿因子测试，我们还需要其他测试来给予人们可信的结果，但是该测试提供了额外的信息。类风湿因子还可以帮助确定类风湿性关节炎的严重性——通常来说，类风湿因子水平越高，类风湿性关节炎越严重。另一个常见的实验室测试称为抗CCP抗体测试。同样，大多数类风湿性关节炎患者体内具有这一物质，甚至在患有类风湿性关节炎之前就有。最后，还有许多其他实验室测试可以利用，有些衡量炎症的严重程度，有些进行血细胞计数。有时还会运用成像系统确定关节的损伤。最重要的是我们要结合各种信息（包括病史、体检和实验室测试的结果），从而进行准确的诊断。

常规疗法

因为真正的问题是自身免疫系统，要想治本，必须降低免疫系统活性，有一些药物成功地做到了这一点。它们有的通过干扰炎症发展来减轻关节炎症和结构损伤，有的阻碍上文提到的一些化学信使，包括肿瘤坏死因子、细胞因子或白细胞介素^（2）。各种药物都有些许不同，且有些药物在每位类风湿性关节炎患者身上的表现是不一样的。事实上，可能需要通过反复试验的方法才能找到最有效的药物或药物组合。

针对免疫系统的药物只是选择之一，通常我们使用缓解疼痛的药物。这些药物不治本，但是由于类风湿性关节炎无法治愈，控制症状也是一个值得追求的目标。这些药物包括泰诺或非甾体抗炎药等。问题是，所有的药物都有副作用，且在某些人身上可能会很严重。类风湿性关节炎药物可能引起胃部、心血管以及肝肾方面的问题，而这恰恰突出了保健疗法和自然疗法的优势。我们将在下一节对此进行讨论。

其他治疗类风湿性关节炎的常规疗法包括实施关节置换术以及遵循特定的生活方式。如果药物疗法无效或做手术利大于弊，可以采用关节置换术。手术通常更换较大的关节，例如膝盖。一些生活习惯也可纳为治疗的一部分，包括静养和拉伸、关节护理和饮食调节。锻炼是最重要的生活习惯之一，它能强健肌肉并增强柔韧性^（4）。同时应结合有氧运动和抗阻训练。锻炼可以有效预防类风湿性关节炎，所以应尽早提倡。然而，锻炼也需适度，应考虑到体力限度和疼痛程度。饮食方面，类风湿性关节炎患者不应吃任何炎性食物，包括任何发物或令患者致敏的食物。吃些抗炎食物是个好主意，例如含有ω-3脂肪酸的鱼类。

自然疗法

自然疗法可以运用于类风湿性关节炎的任何阶段。如果运用得早，仅自然疗法就可以减轻症状并消除疼痛。取得的成效取决于病情、患者的个体症状及其愿意做出的改变。应严格执行上述所有的生活方式。如果想要使用营养补充剂，鱼油是一个极好的选择，它可以抗炎并减轻关节疼痛和僵硬^（5）。为了治本，应考虑使用有助于调节免疫系统的补充剂，包括维生素D和益生菌。益生菌是有益健康的细菌，它们代谢和排泄的化学物质有助于调节免疫系统的活性。每个产品和菌株都是不同的。如今市场上许多产品都使用多菌株制剂，也就是说在一个胶囊中包含几种不同的细菌培养物。益生菌的剂量对疗效影响很大。最好由全面了解您病情的自然疗法医师来判断。益生菌应该保存在冰箱里，并且随餐服用效果最佳。

草药补充剂极其有益。自然疗法医生会使用几种抗炎和免疫调节效果非常好的药草，包括姜黄素、乳香和柳属植物。 通常，为了配合治疗，会同时使用药草和一些营养产品。药草也能以酊剂或片剂的形式单独使用。

针灸也是类风湿性关节炎患者的好选择。它既可以从中医的角度，也可以从西医的角度加以运用。两者都有其价值和显著的临床效果。理想的治疗方案是综合运用各种方法，让其互相配合，并为患者提供选择。因此，我们建议您咨询各类医师，以得到明确的诊断和各种治疗方案。请一如既往地咨询您的自然疗法医生了解更多信息。