布拉酵母菌如何帮助肠漏症患者收紧空隙呢？

肠漏症与维持健康微生物群的重要性

当身体情况促进肠漏症，肠腔一般都能保持食物团化合物的安全性，包括未经消化的食物大分子、毒素、细菌或内毒素（细菌的一部分），现在有机会通过脆弱及单细胞的小肠黏膜，然后到达血流中。这样最终会造成体内各部分的组织受损。[i] 这种肠道穿透性可以令慢性疾病恶化，也会降低抑郁症、[ii] 肾病、[iii] 心血管疾病、[iv] 炎症性肠病、肠易激综合症、二型糖尿病患者、肥胖、受 HIV 感染人士的生活质素。[v] 自体免疫性疾病与肠漏症也有关连。[vi] 事实上，肠道穿透性似乎是严重的潜在疾病，需要采取整合方法加以评估和治疗。

与乳杆菌或双岐杆菌属不一样，布拉酵母菌本身不是细菌，而是一种「有益」的酵母，已知有潜力预防和治疗与据传染性或与抗生素有关的腹泻。有科学证据指出布拉酵母菌可以预防和治疗肠漏症，[i] 以及减少肠易激综合症的症状，包括腹胀腹部疼痛和不规则且反复的肠道蠕动。[ii] 进一步的临床前研究证明，使用布拉酵母菌有助舒缓肠胃道发炎，例如克隆氏症和结肠炎、幽门螺旋杆菌感染、阴道念珠菌感染、血脂异常及小肠细菌过度生长的患者中。[iii]

布拉酵母菌如何能帮助肠漏症患者「收紧空隙」？

布拉酵母菌在 1920 年由一位法国生物学家 Henri Boulard 所发现的益生菌酵母。 当 Boulard 到中南半岛旅游时，他发现当地人饮用一种由荔枝皮和山竹造成的饮料后，似乎不会出现腹泻。[i] 背后发生什么事呢？原来布拉酵母菌具有抗菌作用，能够支持免疫力调节、酶活动、短链脂肪酸产生及肠道屏障功能。

免疫调节

布拉酵母菌对维持健康的微生物群和增强免疫力有以下功效：

• 支持调节肠道壁重要的免疫球蛋白和分泌性 A 型免疫球蛋白，肠道壁是小肠对抗病原体的第一道防线；[i]
• 增加可产生保护层的黏液素，令病原体较少机会黏附肠道细胞，从而避免肠道细胞受损；以及
• 上调肝脏的库佛氏细胞和血清免疫球蛋白 M，它们分别能将血液中的有害蛋白质和细菌 过滤，为全身免疫力提供第一道防线。[ii]

在健康人士的体内，布拉酵母菌可对抗由病原体（「旅行者」）腹泻引起的炎症性免疫反应。[iii] 布拉酵母菌能够在摄氏 37 度保持稳定，它好像地毡的细胞壁结构被认为有份于刺激免疫系统的细胞因子，包括白细胞介素‑1β﹑白细胞介素‑12、白细胞介素‑6、肿瘤坏死因子-α 以及白细胞介素‑10。它也能透过引发协同刺激分子受器 CD80 和 CD86，有助树突状细胞成熟。[iv] 在动物研究中，布拉酵母菌可上调磷酸肌醇3-激酶，这种酶是重要的蛋白质，是人体细胞维持主要功能所必须的，通常在氧化、发炎[v] 及癌症患者中观察到这种酶的水平下降。[vi]

支持肠道壁的酶功能

肠道中的细胞每三至五天会自然更新，但是当受感染或发炎时，这个循环的速度会加快。未成熟肠道细胞缺少足够数量的肠绒毛酶，这种酶是吸收营养所必须的。这样会令肠腔出现更多水分，从而上调腹泻循环。[i] 布拉酵母菌中的酶活动会辅助未成熟的肠上皮细胞，有更多酶分解食物和细胞毒素，这效应又称为营养瀑布。[ii] 因此，布拉酵母菌生产的酶可通过采取预防措施，有助限制炎症性肠病、腹泻和肠漏症的循环，最终令肠道痊愈起来。

短链脂肪酸的产生

布拉酵母菌又称为益生元，这是由于其细胞壁的成分（葡聚醣、甘露糖蛋白和甲壳素）可以在大肠中作为细菌的食物，有份组成短链脂肪酸，主要有醋酸盐、丙酸盐和丁酸盐。短链脂肪酸具有多种功能，这强调了它们对肠道健康和宿主的新陈代谢有重要的影响。科学家认为布拉酵母菌的此机制可支持肠道微生物群，正正是令人接受抗生素治疗后，可更快回复健康的原因。[i]

抗菌作用

减少病原体造成的损害可降低患肠漏症的机会。布拉酵母菌是第一种用作益生菌的酶母，有研究支持使用它辅助治疗幽门螺旋杆菌感染；由艰难梭状芽孢杆菌、沙门氏菌、志贺氏杆菌、大肠杆菌、轮状病毒引起的腹泻、[i] 阴道念珠菌感染；及小肠细胞过度生长。[ii] 这是如果做到的？布拉酵母菌可直接与病原体连接，预防病原体黏附于肠道壁，并洗理入侵身体的细菌所释放的毒素。[iii]

肠道屏障功能

布拉酵母菌可维持肠上皮细胞受感染时之间的间隙连结；它能预防核因子-kB 和丝裂原活化蛋白激酶途径，可中终止白血球介素-8 的活动。[i] 布拉酵母菌也可调节 E‑cadherin 回收利用，这是细胞表面的成分之一，细胞需要它才能互相黏附。[ii] 当谈及白色念珠菌时，布拉酵母菌可防止它长出菌丝（菌类进入肠道壁的常见方式）、培养生物薄膜或黏附肠道壁。[iii]

剂量和服用时期

如果你没有咨询天然疗法医生，建议你遵照获加拿大卫生部批核的产品上的卷标，上面附有天然产品的编号。你也可以请教天然疗法医生，他/她建议你服用布拉酵母菌的时间取决于你所患的疾病，例如胃炎、肠漏症、肠易激综合症、传染性肠胃炎或旅行者腹泻。研究显示布拉酵母菌可以令结在三天内达到有治疗功效的浓度，而且在停止服用后的两至五天内清除。[i] 研究曾报告单一个案的霉菌血症，出现在一名 79 岁身体较弱的术后女病人中。[ii]

虽然布拉酵母菌在胃部的酸性环境、接触胆盐和肠胃道酶仍然可维持稳定，[i] 我们依然建议选择服用胶溶衣胶囊。此外，与大部分益生菌菌株相反，布拉酵母菌可以在室温保持稳定，因此无须将它冷藏。不过，如果产品已经开封并使用了一段时间，将它冷藏有助确保它保持最佳效用和方便运送。如果布拉酵母菌同时混合了其他菌株（如常见的乳酸杆菌和双歧杆菌），那么将它冷藏是必须的。由于布拉酵母菌具有真菌的特征，是一种片利共生的酶母菌，因此可天然防御抗生素；它引起抗菌抗药性的机会较低，所以可以与抗生素一同使用。.[ii]

结论

布拉酵母菌在大肠和小肠的活动包括免疫调节、酶活动、产生短链脂肪酸、抗菌功能和肠道屏障功能。布拉酵母菌是治疗菌丛不良的处方药，适用于儿童和成人；在健康人士的肠道微生物群中，它可引起一般非特定性的免疫激活。[1] 除了上述列出的各种方法，可以特地加入治疗计划的还有肠溶性、需要冷藏的、以乳酸杆菌或双歧杆菌作为基础成分的多重菌株的益生菌。

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