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肺部感染的预防和处理 - 自然疗法

Tanya Lee
HBSc, ND
https://www.tanyaleend.com
30 October 2014
简体中文

肺部感染的预防和处理 - 自然疗法
by: Tanya Lee, H.BSc., N.D.

572 Bloor St . W Suite 201
Toronto, ON M6G 1K1


Health Centre of Milton
420 Main St. E Unit 102–103
Milton, ON L9T 1P7

www.tanyaleend.com



Prevention and Management of Lung Infections - Naturopathic Approaches




呼吸道感染的简介

我们很多人都曾感染过的一种疾病,是常见而顽固的呼吸道感染,当中最普遍的要算是急性支气管炎和肺炎。当这些感染出现时,不但使患者不适和痛楚,这些症状更会缠扰病人长达数周期。有报告指受由开始感染后,病人可以持续4周咳嗽(1)。所有呼吸道感染的常见症状包括发烧和疲倦。

急性支气管炎是由支气管分支发炎而引起的,就是那些将空气带入肺部并使它膨胀的气管。当受到感染时,支气管通道会收缩,被黏液阻塞,使它难以将空气带入肺部。发炎也引致这些空气的通道抽搐,持续不断出现干咳或痰咳。支气管炎的主要症状包括一阵阵的痰咳,可以是带痰或不带痰的、气喘,并难以完全呼吸(1)。急性支气管炎通常是由病毒引起,很少因细菌致病(2)。

肺炎是指由于肺部受感染而引起的呼吸疾病。肺部有多种成因,以病毒性肺炎为例,流感病毒便是最常导致感染的原因。肺炎也可以由细菌引起,最常见的是肺炎链球菌,它是在肺部受病毒感染后才发生的,这类感染被称为继发性细菌感染。肺部的症状与支气管炎相似但是更严重,病人咳嗽时会产生黄色、绿色或带有血丝的浓痰(3)。

目前为止,治疗呼吸道感染主要使用抗生素。然而,重复使用抗生素己被证实会使感染复发、削弱免疫力,还会引发其他种类的微生物侵袭,例如受酵母菌及艰难梭状芽孢杆菌感染(4, 5)。由于急性支气管炎的源头是病毒,使用抗生素的治疗效果因此存疑,引申一个问题,究竟使用抗生素作为预防措施的好处,是否大于它对免疫系统带来的负面影响(2)。我们要寻找增强免疫系统的方法是迫切的,一方面要减轻病情、加快病人康复和减少呼吸道感染的个案,同时预防将来可能出现的感染。尽管有报告指出使用自然疗法能改善呼吸道疾病患者的病情和加快康复,现时在科学的专业领域中还未能确认这些疗法的功效。


Probiotics and Immune Health 益生菌与免疫力

肠壁是人体最主要的屏障,它会与免疫系统及体外环境产生相互作用。我们的肠道中的肠淋巴组织(gut-associated lymphoid tissues,GALT),这系统很大程度上决定了我们的免疫力。益生菌对免疫系统的功能包括为「好细菌」提供保护屏障,以抵御「坏细菌」的过度生长(6)。肠道细菌失衡的原因可以和不良饮食等生活习惯因素有关。然而,重复使用抗生素是令我们的肠道微生物益生菌处于不平衡或「生态失衡」的其中一个主因。很多疾病涉及免疫力失调,已证实与生态失衡有关的少部分例子包括:敏感、湿疹、哮喘和类风湿性关节炎(7)。益生菌有益于改善免疫系统,特别对上述已经被广泛研究的疾病有效,背后的机制是借着提升免疫调节力,即是平衡促炎性和抗炎性系统(7, 8)。益生菌对免疫系统的平衡作用,已证实能对急性支气管炎病人有效。研究证实每天补充益生菌,能安全地使用于儿童,减少咳嗽和使用抗生素;此外,健康的成人在整个冬天期间每天补充益生菌后,患上呼吸道感染的严重性较轻、时间缩短了,而感染的次数也减少了(9, 10, 11)。现时的证据还发现,益生菌普遍不会造成副作用,只会产生例如肠胃气等非常轻微的肠胃道症状(12)。益生菌的服用剂量因人而异,自然疗法医师建议的标准剂量是每天5-20,000菌落。


Herbs Specific for Coughs 有效止咳的草药

有多种草药能有效治疗与急性支气管炎和肺炎有关的感染。现时最常使用的草药并可以于市面上购买的草药制品包括紫锥菊、金印草和接骨木,全部都具有抗病毒和抗菌功能。这些草药能减少病毒和细菌的数量,借着加快康复和减轻与感染相关的症状,但是它们不会正接减少咳嗽。传统以来人们一直使用多种草药舒缓咳嗽,这篇文章将会略提其中一些。


Coltsfoot 款冬

款冬(拉丁学名: Tussilago farfara)属于菊科,是一种常年植物。由于它的花对呼吸系统有益,中国人一直以来有采用。它被证实具有止顽咳、抗菌、抗炎和镇静作用,因此能有效治疗由支气管炎、哮喘和肺炎引起的刺激性咳嗽(13)。它也是治疗肺结核这种呼吸道感染的传统方法(14)。由于它备受传统使用,引发了多个研究针对它的生化功能,要找出它如何能帮助肺部的疾病。研究员周氏证实,款冬所含的一种物质能够对抗肺结核(14),此外,款冬也含大量丰富的类黄酮,因此它有抗炎功效(15)。款冬的叶被证实含丰富的锌,同时具有抗炎和增强免疫力的功效(13, 15)。然而,款冬也含有被称为吡咯里西啶的生物碱,这成分已被证明能损害肝脏,并可以致癌(13)。建议不要长期使用款冬,并强烈建议在使用这草药前先咨询医护人员。


百里香

百里香(拉丁学名:Thymus vulgaris)属于唇形科,是烹调使用的香料,传统上会使用它的叶和花来治疗顽咳。长久以来,人们将百里香加上蜂蜜来治疗支气管炎、百日咳、喉咙痛和鼻塞(16)。由于百里香具有抗顽咳和袪痰的功效,因此它对治疗咳嗽功效显著(13)。 一个设有安慰剂对照组的双盲临床试验证实,患有急性支气管炎并每天最少有10次咳嗽的的成人,在服用含有百里香和常春藤叶的糖浆一天后,第二天的咳嗽次数明显下降超过50%(17)。百里香的主要有效成份是百里香酚,是一种可挥发的油,它以舒缓气管抽搐而被受重视,它也有抗菌功能,能抵抗多种细菌,包括沙门氏菌、葡萄球菌属,以及七种革兰氏阳性菌和阴性菌的不同品种(16)。百里香同时具备抗菌和抗抽搐的功能,使它能有效舒缓因细菌感染的肺炎。百里香并未发现与任何草药或药物有相互作用(13, 16)。百里香的副作用非常罕见,但是它有机会在皮肤贴布测试时引起过敏性皮炎,也能使患上职业性呼喘的病人呼吸困难(16)。


Mullein 毛蕊花

毛蕊花(拉丁学名:Verbascum thapsus)属于玄参科,生长在欧洲和亚洲,是每两年开花的植物。由于它具有治疗呼吸道的重要功效,它在北美被用于医药,通常用作治疗因支气管受阻的刺激性咳嗽(18)。因为毛蕊花的叶和花能调节下呼吸道的黏膜,因此传统以来它们一直被用于治疗呼吸道疾病。它含有大量具镇痛功能的多糖成分,可以舒缓受刺激的呼吸道;至于它的皂苷成分,则增加分泌黏液,有助咳出顽固浓痰(13)。毛蕊花也被发现能减少鼻粘膜,病人在感染痊愈后使用,可以有效减少顽咳持续 (16)。毛蕊花含有的文环烯醚萜苷具抗炎功效,可以使黏膜康复。此外,毛蕊花亦被证实能减少胸痛,并能舒缓抽搐性的咳嗽(13, 18)。毛蕊花具有的各种功用,使它能有效治疗因支气管引起的干咳、久咳,带抽搐并使人痛楚的咳嗽(13)。毛蕊花还在体外实验中被证实有抗病毒功能,因此它可能对由病毒引起的呼吸道疾病有疗效(19, 20)。这种草药至今尚未有报告显示有任何副作用,或与任何药物有相互作用,因此普遍认为服用它是安全的(13)。


总结

急性呼吸道感染是极为常见的疾病,主要成因是受病毒感染,一般会在短时间内康复。这些感染也可以恶化为继发性细菌感染,或持续咳嗽等长期症状。治疗这些感染通常使用抗生素,但是它可以产生不良后果,包括病毒感染或削弱免疫系统,使病人更容易进一步受更严重的感染。我们只使用足够对抗感的份量来舒缓这些感染和加快痊愈,而不会对自身免疫系统产生抗阻是很重要的,方法包括补充益生菌预防感染。传统以来,多种具抗病毒和抗菌功能的草药,一直被用于对抗感染,同时能够减少咳嗽和舒缓呼吸道,例子包括毛蕊花、款冬和百里香,然而它们的功效需要更多研究方可证实。由于它们副作用较少,毒性较低,因此它们是减轻与急性呼吸道感染的相关症状的上佳选择。