尿道感染 - 自然疗法

尿道是排泄系统的一部分，可以清除体内的废物和不必要的代谢物，以维持动态平衡和生化平衡。尿道由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成，除尿道外，尿道被认为是无菌的。

尿道感染（UTI）是泌尿系统任何部分的感染。大多数感染涉及下尿道，由膀胱和尿道组成。由于男性和女性在解剖学上的差异，女性患尿道感染的倾向远大于男性。事实上，加拿大女性每年约有50万人次因为尿道感染去看医生。^[1] 由于女性尿道比男性短，因此细菌更容易到达膀胱，因为距离较短。^[2] 尿道还位于女性的肛门或直肠附近；因此，来自肛门和直肠的细菌很容易沿尿道移动并引起感染。^[2]

像许多健康状况一样，尿道感染可能针对不同个体表现不同，但有一些指向尿道感染的标志特点。 尿道感染的典型体征和症状包括：^[2]

恶心﹑腰痛﹑发烧﹑发冷和感觉不适等症状可能是更严重的肾脏感染的迹象，因此需要立即就医。^[2]

健康个体中80％以上的尿道感染是由致病性大肠埃希氏菌（UPEC）引起的，其余由其他细菌菌株引起，如克雷白氏杆菌﹑链球菌属﹑表皮葡萄球菌﹑铜绿假单胞菌和肠球菌。^[3][4] 这些不同的细菌菌株作为人类微生物菌群的一部分，主要胃肠道中发现。一旦进入尿道，细菌会在膀胱内大批繁殖，也可以通过输尿管上升到肾脏。^[5]

诊断尿道感染的黄金标准是在存在临床症状时检测病原体。^[6] 一个简单的尿道感染诊断涉及量油化学尿液分析，揭示阳性白细胞酯酶，这决定尿液中的白细胞（脓尿）的存在。^{[7:448–449]} 此外，尿液显微镜或尿液培养皿可以用于具体识别有害病原体以及估计所涉及的细菌细胞数量。^{[7:448–449]}

抗生素可有效治疗尿道感染和低剂量抗生素可用作预防。抗生素药物如MacroBid（呋喃妥因）和Bactrim（甲氧苄啶/磺胺甲恶唑）最常用于治疗尿道感染，通常疗程为7至10天。然而，使用抗生素存在副作用，例如消化紊乱以及过度使用增加耐药细菌数量。耐药细菌日益成为公共卫生问题；因此，尽量减少过量使用抗生素和适当的抗生素使用是非常重要的。从自然疗法角度来看，不复杂的尿道感染可相对简单地使用营养疗法治疗，通常不需要抗生素。然而，当患者在营养治疗后没有症状改善时，应将他们转介给医生进行抗生素治疗。^[6]

虽然当您患有尿道感染时小便可能会让您感到不舒服，但增加饮水量非常重要。多喝水有助于稀释尿液，导致排尿更频繁，因此可以将细菌冲洗出泌尿道。饮用水稀释尿液也是一种剥夺细菌充足营养的方法，最大限度降低了其大批繁殖能力。研究表明，与每天饮用超过一升水的人相比，每天饮用不到一升水的人患尿道感染的风险要高7％。^[8]总体而言，一般人群增加水摄入量患尿道感染风险降低45％，而复发性尿道感染患者降低33％。^[9]

蔓越莓是尿道感染最广为人知并广泛使用的天然治疗方法。蔓越莓最常用于果汁形式，也有胶囊和片状提取物的形式。蔓越莓含有原花青素，可抑制细菌（特别是大肠杆菌）与膀胱粘膜的粘附，从而破坏定植和随后的感染。^[10][11] 蔓越莓的酸性特性也可能在抗菌效果中发挥作用，被认为可以降低尿液的pH值。^[12]每日食用蔓越莓汁和片状提取物已被证明可使每年至少经历一次尿道感染的患者的抗生素使用减少20％。每日饮用蔓越莓汁也显示出降低尿样中白细胞和细菌细胞的水平。^[13] 不幸的是，支持使用蔓越莓作为症状性尿道感染治疗的数据是有限的。然而，在临床实践中，蔓越莓被证明可有效预防尿道感染，并与其他形式的治疗结合使用。^[13]

维生素C在预防复发性尿道感染方面最为有效，每日服用补充剂可使发病率降低12.5％。^[13] 与蔓越莓相似，维生素C已被证明对大肠杆菌最有效。维生素C通过增加[14]

D-甘露糖是一种与葡萄糖密切相关的天然糖，但对身体没有与葡萄糖同样的作用。与葡萄糖不同，D-甘露糖不会影响血糖水平，因为它不会以相同的方式在体内代谢。D-甘露糖主要通过肾脏过滤并排泄在尿液中。由于这种独特的特质，D-甘露糖可有效预防尿道感染，抑制细菌粘附在膀胱粘膜上。^[15] 与细菌接触后，D-甘露糖会覆盖有害细菌，防止其粘附在膀胱上，并让细菌在排尿时被冲走。与抗生素相比，D-甘露糖与呋喃妥因同样有效地降低了复发性尿道感染的风险，并且具有显着降低副作用风险的额外好处。^[16]

小檗碱在许多植物中都能找到，包括金印草（Hydrastis canadensis），俄勒冈葡萄（Mahonia aquifolium）和小檗（Berberis vulgaris）。小檗碱是一种生物碱，对多种微生物具有显着的抗菌活性。小檗碱通过防止细菌粘附在膀胱粘膜上而起到物理屏障的作用。[13]小檗碱还通过破坏细菌细胞膜的结构和抑制蛋白质和DNA的合成直接影响细菌的生长和繁殖。^[17] 由于大多数尿道感染是由胃肠道细菌迁移引起的，因此用小檗碱治疗胃肠道感染或细菌过度生长可间接影响尿道感染的发生。^[13]

熊果是尿道感染最常用的抗菌植物药之一。熊果含有熊果苷，它通过改变细菌细胞壁的结构而具有抗菌作用，从而防止细菌粘附于膀胱粘膜。熊果苷的独特之处在于，尿液pH值至少为8，才能获得最佳效果。^[13] 想要增加尿碱度可以通过增加饮食中的蔬菜或补充碳酸氢钠来实现。^[13] 熊果还表现出利尿和抗炎作用，这是治疗尿道感染的有益特性。

有了众多的自然疗法选择，尿道感染相对简单，并且在感染的第一个迹象时易于治疗。使用通过不同机制起作用的各种治疗通常会产生最佳结果。某些营养和植物化合物不适合长期或在怀孕和哺乳期间使用。因此，在确定正确的治疗过程时，与自然疗法医生一起探讨十分重要。